雞蛋是最常見的食物過敏原之一，單單是在美國，就有高達1-2%對雞蛋會過敏兒童，而長庚醫院統計的本土資料也顯示，高達10%的過敏兒可以在血液中可以被驗到有可以對蛋白產生過敏反應的E型蛋白特異性免疫球蛋白(IgE)。但是，對蛋白過敏的反應百百種，從完全沒有症狀、局部癢疹、異位性皮膚炎到過敏性休克…，從單單接觸雞蛋就過敏、吃到生雞蛋才發疹子還有對全熟蛋的不耐受性…，如此多的雞蛋過敏反應，哪些才是流行性感冒疫苗的絕對禁忌呢？

首先，我們先來瞭解一下，為什麼流感疫苗施打在雞蛋過敏的族群要特別小心？其最主要的原因是由於肌肉注射的不活化流感疫苗製成時，是利用雞胚胎來產生沒有活性的病毒顆粒，即使在經過萃取純化後的疫苗仍可能留存有少量(幾毫克)的雞胚蛋白。因此，如果曾經有對雞蛋過敏的病史，就有可能因為又再次接觸到雞蛋蛋白而誘發過敏反應。

『那…既然有危險，乾脆不要打不就好了！？』

其實，流感疫苗除了可以在老年人和嬰幼兒減少流行性感冒所引起的重症和住院天數外，在過敏性氣喘的兒童身上，已經被證實了可以有效降低因為感染而誘發氣喘的發作。因此，近年來有不少的醫學研究，都致力於釐清過敏兒施打流感疫苗的優缺點，並提供臨床醫師和醫護人員有醫學實證的流感注射建議，以期能讓過敏兒童接受最適宜的醫療照顧，有效降低感染和過敏病發作的風險。

目前的證據顯示：因為注射流行性感冒疫苗而造成的過敏性休克比例極低，在每百萬施打流感疫苗的民眾裡，不到一位會有過敏性休克的發生，就算有真的有過敏的症狀，也並非全部都是因為對雞蛋過敏所造成。這和非過敏性的副作用，例如：發燒、局部紅腫和肌肉痠痛相比，實在是少得非常多。據美國統計，在1990年到2005年間有將近75億劑流感疫苗被用於疾病的預防，其中，只有4例過敏性休克造成死亡的病例被證實與流感疫苗有關。其他過敏症狀，諸如：癢疹、血管性水腫…等，也非常少見，而且幾乎都在疫苗注射後30分鐘內發生。只要在疫苗注射後在診間多停留半個鐘頭觀察，一般輕微的過敏症狀都可以被抗組織胺控制，不會對小寶貝造成生命的危害。

2010年美國過敏、哮喘& 免疫學學院(AAAAI)也對雞蛋過敏的民眾提出流感疫苗施打的建議。報告指出：1.疫苗注射前低濃度的疫苗皮膚測試是不需要的; 2.可考慮選用雞蛋蛋白含量較低的流感疫苗; 3. 可以將一劑疫苗以1:9的比例分成兩次相隔30分鐘注射; 以及 4.如果相隔1個月需要追加一劑疫苗，宜選擇相同廠牌的疫苗…等，都是對雞蛋過敏的民眾在接種流感疫苗時可以考慮的選項。然而，必須注意的是，不論何種疫苗注射方式，在注射後30分鐘的觀察都是強烈被建議的。此外，以上的建議是針對曾經有明確雞蛋過敏病史的民眾，如果您的寶貝只是曾經被檢驗出有雞蛋的E型蛋白特異性免疫球蛋白(IgE) 而不曾因為雞蛋的進食而產生任何的不適，或者您的寶貝曾經因為食用雞蛋而造成全身癢疹及嘴巴周圍的水腫，那麼流感疫苗的接種也只要比照一般民眾在診間觀察30分鐘即可。唯一需要特別小心的情況是如果您的寶貝曾經因為流感疫苗的注射而產生過敏性休克，那麼，再一次流行性感冒疫苗的注射就不建議，而且需要過敏科醫師審慎的評估了。

不知道各位爸爸媽媽是不是對於流感疫苗的注射有更清楚地瞭解了呢？如果還有疑慮，歡迎您到林口長庚兒童過敏氣喘風濕科門診做更進一步的諮詢喔！