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關的愁雲慘霧，但好在年輕的公費心臟科醫師隨時 on call,
急做導管取栓，將病人拉回鬼門關。
不同的是，在偏鄉人少人口流動率小，大家都互相認
識，應對方式多以朋友互動，與在都市醫師病人界線分明大
不相同。常常會收到阿公阿嬤家帶來的蛋阿菜的，人情味溫
暖內心。
對醫學、社會方面影響：
隨著時代推進，社會結構和價值觀的改變，醫師的職業
在社會大眾眼裡已經跟十多年前相差甚遠了。現在，型態走
向醫療服務化，滿足病人的需求在某種程度上與醫療專業判
斷是要相互妥協的。這種情形在繁華的都市尤為明顯，卻也
讓新進的年輕醫師懷疑人生。此時，不妨放下腳步及身段，
試試到偏鄉行醫，在那裡，老一輩的長者比較尊敬醫師的專
業，也還存有傳統社會人與人的溫存和信任。
其實讀這本書讓我想起在澎湖兩個月的社區醫學，在那
兒，醫師可以不用穿著醫師袍，因為你是島上唯一的醫生，
大家都認得你。但別以為在島上是可以度假的，心肌梗塞、
腦中風、遊客車禍撕裂傷骨折等等，疾病複雜度和多樣性完
全不輸都市醫學中心。但可怕的是島上只有你一位醫師，有
時護理師出外勤不在公所，醫師自己就必須靠著陽春的設備
進行診斷治療，抽血離析給藥自己來，可說是十八般武藝樣
124 2019 年•醫學倫理•人文醫學•心得
