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，我知道李叔叔很想回家，但因為家人擔心病情會惡化，所
以試圖讓你打消念頭，而你也繼續乖乖地壓抑著想家的念頭
，努力的去承受一切的治療。這讓我很心疼也很難過，其實
在當下我自己也不知道什麼對你才是最好的選擇，想讓你減
輕痛苦但卻在無形之中讓你更為難，記得最後一次跟你說話
，我依然在強迫你接受那些「適合」你的治療，那怕再噁心
的藥、再難受的氧氣治療，只要你太太一拜託我出馬，你就
會乖乖的配合，即便已經氣喘吁吁，你總是還用盡全力的跟
我說謝謝、對不起、麻煩你了，但你知道嗎?該說對不起的
是我，看著你妻子、小孩的期待，即便我知道你想說的、想
做的，但終究無法替你表達你真正的想法，無法替你告訴他
們其實你已經好累，好想回家…。

醫學人文倫理方面影響：

美國的精神醫學專家伊莉莎白庫勒蘿斯，將病人面對疾
病時的心理歷程分為五個階段：(一)否認與隔離(二)忿怒
(三)討價還價(四)沮喪(五)接受。因為對疾病不了解、無法
掌控的擔憂及面對疾病所致之疼痛、殘廢或失能的恐懼都是
影響的重要因素，此時若醫護人員能陪伴並予以病人認識疾
病，選擇適合自己的醫療協助，參與治療決定，減少不確定
感，理性解決現實問題及早做好準備，珍惜當下，坦然接受
疾病的限制，學會站在「死」來反觀「生」時，才能尋得更
大的人生意義與價值。然而死亡議題依然是許多人不願一碰
觸的一塊，就連身為醫護人員的自己也是，這幾年試著讀了
幾本安寧議題的書，以為自己已經能做好調適，陪伴病人及

107 年度•醫學倫理•人文醫學•心得 33