Page 189 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
P. 189
Being Mortal《凝視死亡－一位外科醫師對
衰老與死亡的思索》
葛文德(Atul Gawande)/ 遠見天下文化/2015
報告人：藥劑 黃聖翰一般藥師
本書重點敘述：
身為一位外科醫師，作者卻不侷限於醫學的觀點看待衰
老跟死亡，藉由自己的親人、探訪的個案為出發點，加以蒐
錄其他專家學者的看法與案例，從邁向衰老跟死亡的長者的
角度來看待目前醫療乃至社會、文化對衰老到臨終前的照護
議題，作者以鮮明、詳實的筆觸描述長者從獨立自主到逐漸
失能、最後臨終照護的種種面向。除了揭開醫療對於這個領
域的迷思，更基於醫學倫理的角度：不是只是想如何延長長
者的壽命以證明醫療的成功，而是讓長者能有好的晚年生活
品質，過著有尊嚴的生活。
另外，作者也探討各個照(養)護機構的現況及對長者晚
年生活的影響，機構本身是因應目前社會結構跟家族型態改
變下所提供長者晚年照(養)護的地方，從早期的生活供應到
近期的健康照護，目前著重於人本的關懷、尊重長者的自主
權跟生命價值。作者在「放手」這個章節提到一個爭議的觀
點：是否該以積極的醫療干預來延長時日無多的病人生命
，而忽略「善終」對人的重要性？並帶出安寧療護模式對於
生命末期病人心理層面的意義。
106 年度．醫學倫理．人文醫學．心得 173
