Page 186 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
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人的健康圖像，是由「其所處的生活世界」中的許多因素與
面向組合而成。ICF 主張這些因素與面向組成了一種互動性
的動態過程，並非線性或靜態的。使用 ICF，對服務對象與
健康專業人員都有好處。對服務對象的主要好處在於， ICF
取代了以往只關心個人的醫學診斷結果，整合了個人健康狀
態在醫學與社會方面的觀點，並且把一個人其生活世界的所
有層面(發展、參與、環境…等)都表現在 ICF 分類當中。雖
然診斷對於定義疾病原因、決定醫療處遇來說相當重要，但
功能性狀態的侷限，往往才是用來規劃或執行適當處遇的最
佳資訊。一旦復健小組意識到服務對象每天所需的日常活動
參與，便能利用 ICF 策劃出解決問題的先後順序。以物理
治療師為例，他需觀察服務對象是如何進行每天的活動，並
將服務對象的功能性狀態記錄下來。這項紀錄資訊可用來確
定個人能力能被如何改善、以及環境能被如何改善以促進個
人表現的程度。瞭解疾病如何影響一個人功能性狀態的運
作，能為長期失能或患有慢性病症的對象規劃出更好的服務
與復健。目前的 ICF 創建出對個體健康形成全面性概況的
整合瞭解，取代了單純著眼於個體健康狀況的作法。
對於作者這類的脊髓損傷的患者來講，成功的復健治療
不單只關注在身體構造的缺陷外，還要包含身體系統的生理
、心理功能，活動與參與，環境因素（與人們日常生活和居
住相關之自然、社會和態度的環境）的整合。作者的雙腳雖
然無法行走但這些各次系統的整合及支持，讓作者的人生跟
正常人一樣健康圓滿。
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