Page 130 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
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他能撐著一口氣長命百歲。醫療的進步本是希望能研發出更
多治療方式以減輕患者痛苦，但工具武器多了，不僅家屬過
度期望醫師萬能可治療任何疾病，臨床工作者對於何時該讓
病人自然離去也有了幾分猶豫。當生命將盡時，沒有人想要
「被活著」。尊重生命自主權，我們需要的，是能夠讓人安
心終老的醫療環境。
對醫學、社會方面影響：
本書雖為日本翻譯書，但日本的文化與台灣有許多雷同
之處─於醫療現場大部分採取延命至上信念，加以醫病關係
偏向醫療人員父權主義、華人文化中以家族倫理而非個人意
志為重的傳統，至今醫療人員與家屬時常還是主導醫療照護
決策的角色。過去我們對病人施行的各種延命醫療介入，雖
可能換來生命延長，但是否有考慮到病人自己的意願，或是
該措施對病人生活品質的改善程度呢？雖然不可只因年齡
增長的理由便對患者有治療歧視，或是剝奪生活能力、器官
機能都還很好的高齡者奮力一搏的機會，但確實也不該對高
齡者有著如同一般成年人罹病時的相同期待。相對來說，與
其盡全力避免死亡的到來，不如把握機會思考如何才算真正
的「活著」，並且接受、享受當下的人生狀態，這便是本書
中另外強調的「接受老化的事實」。隨著年歲增長，不可避
免會罹患一些退化性疾病或慢性疾病，且幾乎所有疾病都是
不可治癒的。臨床上不乏看見許多生理疾病造成的老年憂鬱
狀況，病人大多抱怨久病不癒、抱怨身體衰退已不如從前。
釋迦牟尼將人類的生、老、病、死稱作「四苦」，人之所以
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