Page 127 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
P. 127

人與醫師之間關係的分際,醫師與藥廠之間的互惠文化……
提供他獨到的洞見。

      本書第一個重點就是讓社會大眾了解急診醫師的主要
任務,如文中所說,第一是應付病人,第二是應付醫療體系,
我們擅長處理病患身心最首要的不適,抓出這次來到急診最
重點的問題,加以處理,接著,幫病患找到合適的依歸,出
院回家,留觀,或住院,而要出院或是住院除了病情本身的
考量之外,還需要幫病患設想照顧的需求,必要時轉介安養
機構或是慢性病房接手照護,需要各專科接手時,則考驗急
診醫師溝通的能力了,首先急診醫師是診斷的專家,必須先
將病患的問題抓出來,才能會請專科收治,再者,若是遇到
專科間治療意見分歧之時,也要扮演溝通的橋梁,例如廣泛
性 Fournier's 壞疽治療常常涉及泌尿,直肛,整外,感染多
科,要由哪一科主刀,要由哪一科收住院,常常需要急診居
中協調,目的就是為病患找尋最好的治療。

      書中也提到現今熱門的話題~住院醫師教學的問題,作
者所在的加拿大醫療體系,幫病人急救時有麻醉科醫師負責
插管的工作,但身為急診醫師,插管仍舊是非常重要的臨床
技能之一,作者曾經到麻醉科受訓,但負責教導插管技術的
臨床導師臨床工作十分繁忙,無力在辛苦的工作之餘找出時
間教學,在僅有的一對一操作練習機會中,也不知如何帶領
學生,只是一昧指責,多年之後作者才有機會反思,怎樣才
是一個好老師。現在不管是急診醫學或是新興的醫學教育學
門,都強調師資培育的重要性,因為如何『當老師』也是要

                    106 年度.醫學倫理.人文醫學.心得 111
   122   123   124   125   126   127   128   129   130   131   132