嘉義長庚紀念醫院

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胰臟囊狀腫瘤(Pancreas Cystic Neoplasm)

 

胰臟囊狀上皮腫瘤,如同胰臟管腺癌(ductal adenocarcinoma)皆起源於外分泌腺,但較不常見。很多在胰臟或胰臟周圍的囊臟實際上是良性的發炎性假性囊腫(pseudocyst)。

人群中約1%的人有胰臟囊腫,雖大多很小且無症狀,但它們有潛在轉變成癌症的可能性。因此,對這些病人的處理可能相當棘手。

 

胰臟囊腫臨床的表徵:


分類

漿液性囊狀腺瘤
(Serous cystadenoma)

黏液性囊狀腺瘤
(Mucinous cystadenoma)

管內乳突狀黏液性瘤
(Intraductal papillary mucinous neoplasm)

實性假乳突狀瘤
(Solid pseudopapillary neoplasm)

主胰管型
(Main-duct type)

胰管分支管型
(Branch-duct type)

示意圖 SCN of pancreas MCN of pancreas IPMN of pancreas IPMN-1 of pancreas SPPN of pancreas

年齡

通常40~60歲

通常40~50歲

通常60~80歲

通常60~80歲

通常20~30歲

性別分布

女>男

女>>男

女≤男

女≤男

女>>男

典型臨床表現

無症狀,或腹痛,或腫塊壓迫的症狀

無症狀,或腹痛,或癌症相關

無症狀,或胰臟炎,或胰臟功能不足,或癌症相關

無症狀,或胰臟炎,或癌症相關

無症狀,或腹痛,或腫塊壓迫的症狀

位置分布

任何部位

通常體/尾部

通常頭部

通常頭部

任何部位(體部>尾部)

與胰管連通

癌變的可能性

幾乎無

中度

高度

低~中

中~高

手術治療

有症狀,或>4公分

切除

切除和切除後監察

密切監視;

>3公分,或癌變疑慮時

切除

 

     
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