Page 34 - 2021年 林口醫研部 9月電子報
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‣研究發現與應用



                藉由整合基因體學以及代謝質體學,兩個體學的研究結果,發現微


         生物衍生的代謝物跟纖聚蛋白 (FLG) 基因相關異位性皮膚炎的免疫球蛋


         白E反應有關,這對兒童異位性皮膚炎的預防與治療提供另外的契機,


         進而達到精準醫療的目的。


        ‣背景




                異位性皮膚炎 (AD) 為是一種反覆發作、慢性發炎併有嚴重搔癢的皮


        膚過敏疾病。由於科技的進步,使得有機會了解到複雜的基因、免疫和



        環境因子與皮膚屏障缺陷在異位性皮膚炎致病機轉上所扮演的角色。代


        謝體學能夠找到小分子代謝物,進而提供一個新的角度探討在基因及環



        境層面影響下所造成的異位性皮膚炎。核磁共振氫譜法 (1H-nuclear


        magnetic resonance, 1H-NMR) 可用來測量代謝物在體內濃度的變化,以


        及確認由疾病、基因和環境影響後所造成的生化效應。食物過敏是否會



        引起異位性皮膚炎數十年來一直有爭議,可以肯定的是血清中特異性免


        疫球蛋白E (IgE) 的濃度上升和過度的Th2免疫反應與之息息相關。更重要


        的是,近期利用次世代定序研究腸道與皮膚菌叢對異位性皮膚炎影響的



        成果顯示,兩者不僅與引發異位性皮膚炎的危險性有關,同時在致病機


        轉上也扮演了一定的角色。我們認為,結合代謝質體學與異位性皮膚炎


        纖聚蛋白(FLG)基因突變的分析,除了能對異位性皮膚炎的致病機轉提出



        不同的觀點,同時也能發現兩者在臨床應用上潛在的重要性。希望藉由


        這個新的觀點發展出個人化治療,進一步地,在將來提供一個具有潛力


        的策略來預防及治療孩童時期的異位性皮膚炎。




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