Page 47 - 林口醫研部12月電子報
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‣研究成果
我們收集了2400名在1997年至2010年之間接受手術治療的胃癌症患
者（1749名無糖尿病，651名 具 糖 尿 病 ）。將糖尿病患者分為使用
metformin（第1組）和non-metformine（第2組）(Fig.1)。前瞻性地記錄
了他們的臨床病理數據，並比較了人口統計資料，無復發生存期（RFS）
和癌症相關存活（CSS）。在按腫瘤分期分層的糖尿病患者中，分析了
第1組和第2組之間的腫瘤復發風險和死亡原因。我們還比較了患有和非
患有糖尿病的患者的RFS和總體生存率。 其中201例胃癌患者發生了腫瘤
復發：第1組為57例（25％），第2組為144例（37％）。經過共病因子
校正後，metformin顯著延長了CSS（HR= 0.54，95％CI（ 第I–III期胃癌併
糖尿病患者的CI（CI）= 0.38–0.77）(Fig.2)。在進一步的分組分析中，與
metformin使用者相比，第III期胃癌併糖尿病患者使用metformin的CSS顯
著延長（HR = 0.45，95％CI = 0.30–0.68）(Fig.3 ,Fig.4)，在第I–II 期胃癌患
者中差異並不顯著。第 I–III期胃癌併糖尿病患者的RFS和CSS校正後的風
險率顯著低於無糖尿病患者（風險率分別為0.67（95％CI = 0.54–0.92）
和0.62（95％CI = 0.50–0.77）） ，在第I期胃癌併糖尿病患者中差異並不
明顯。Metformin可顯著降低第III期胃癌併糖尿病患者在接受根治性胃切
除手術後患者腫瘤復發風險及胃癌相關存活率。
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