Page 47 - 林口長庚醫研部電子報-2019年6月刊
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台灣的病人除了接受現代西方醫學治療以外,也很常尋求傳統
中醫治療,尤其台灣全民健康保險也有將傳統中醫治療納入給付。
我們曾於2016年發表過論文(Liu,2016 Medicine)顯示有尋求傳統
中醫治療之轉移型攝護腺癌之病人具有較高的存活率。傳統中醫治
療之特點,在於多使用複方治療,且以治療症狀與調養體質為主,
較少針對癌症本身治療,也就是扮演輔助治療的腳色。
過去的文獻指出,長期使用荷爾蒙治療,可能會影響病患之認
知功能。此外,癌症病人具有憂鬱症狀之比率相當高。我們在2018
年 發 表 另 一 篇 論 文 ( Lin,2018 Int J Environ Res Public
Health)發現具有憂鬱症狀之轉移型攝護腺癌病人具有較高的死亡
率,顯示出憂鬱症狀可能與非攝護腺癌特異性死亡有關。因此本篇
研究目的即為探討傳統中醫使用之藥物,特別是針對情緒與憂鬱症
狀之藥物,是否可以藉由改善憂鬱症狀而增加病患之存活率。
研究發現與應用
研究結果顯示出接受傳統中醫安神藥物(主要為溫膽湯,天王
補 心 丹 ,酸棗仁湯,加味逍遙散,甘麥大棗湯,柴胡加龍骨牡蠣
湯)治療憂鬱症狀之不分期別攝護腺癌病患,相較於完全未接受傳
統中醫治療 之病人 ,具 有較高的整 體存活率 (Log rank test
p=0.0055 ) , 降 低 了 58% 的 死 亡 風 險 ( adjusted hazard ratio
0.42)。
現代癌症之治療著重於全人照護,除了針對癌症本身的治療以
外,對於癌症所帶來的症狀,癌症治療所導致的副作用,以及病患
本身因為罹患癌症產生之心理與情緒壓力都是臨床醫師必頇注意的
地方。本篇研究以及之前之系列研究顯示出針對攝護腺癌病人,臨
床醫師需多觀察病人是否有憂鬱之症狀,並要時可轉介至精神醫
學,或是部分病患比較容易接受之傳統中醫針對憂鬱症狀進行治
療,以期達到最好之全人治療效果。
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