您好，
想請教耳鳴一事，我有位同事日前發生車禍當時耳朵因而流血，現在身體各方面都已恢復狀態中，但卻出現耳鳴也長達數月之久，經給醫生看診後，醫生認為沒有什麼大礙，且認為這耳鳴會慢慢恢復，請問是否真能如醫生所說可以慢慢恢復呢？
而他為聽人是否會造成聽力受損之疑慮？曾查過資料若為聽人(即為正常人)，聽力受損之機率甚低，如此應該不會有聽力受損方面等之疑慮，是否為屬實？
另外另有位同事也是長期耳鳴所苦(約6個月之久)，日前給醫生檢查為中耳積水才會導致長期性的耳鳴，如今這位同事也以藥物治療，但卻出現時好時壞之情形，如此想再請問像這兩位都為耳鳴所苦，但此耳鳴發生情形不一，是否都可以完全治癒好呢？
Thank you & Best Regards,

耳鳴，常是困擾許多人的問題，包括聽力正常聽力的人也都會有偶發性的耳鳴產生。目前造成耳鳴的原因不明，且治療的方式也因人而異，有的人對於治療的方法也不一定能馬上呈現效果，曾有研究顯示，當實行聽神經截斷手術後，有的人仍存在有耳鳴的問題，此證據顯示耳鳴不一定是由耳朵所產生的，因此，甚至有醫師稱之為”腦鳴”。產生耳鳴的原因可能有耳朵外傷、聽力損失、聽神經瘤、循環不良、缺氧、心血管疾病、腎臟疾病等等。

先從正常的聽力來說，每個人多多少少都有一些耳鳴，只是因為耳鳴的聲音太小聲不明顯，且環境中多多少少都有些環境噪音，所以正常人不會特別察覺耳鳴的存在，如果進入到非常安靜的環境，例如做聽力檢查的聽力室或是隔音室，這些環境的噪音沒有了之後，耳鳴的聲音相對的會變明顯，當出了隔音室，環境噪音又遮蔽(覆蓋)了細微的耳鳴音量。

當耳朵受傷或是音聲創傷(例如近距離的爆炸聲)都有可能會造成耳鳴，這些耳鳴的狀況有可能會是短時間的，但有些人也會發展成為長期或永久的耳鳴，甚至這些耳鳴的聲音會大到影響聽力或是日常作息(失眠、耳鳴吵到睡不著)

至於耳鳴的治療，大部分以心理方面的諮商為主，患者對於耳鳴的聲音越敏感，對耳鳴的感受越明顯，因此諮商的內容大致上以心理輔導的成分為重，對於耳鳴的聲音盡量去忽略，盡量不要將注意力專注於耳鳴上。而藥物治療的部份，用藥多以促進血液循環為主，目的在增進內耳的血液循環以降低內耳受損的機率，另外也有部分的精神用藥，目的是希望患者轉移注意力，不要讓注意力持續專注於耳鳴上。此外，近期較新的耳鳴減敏治療所運用的是遮蔽的方法，使用窄頻或是寬頻噪音，調整適當的音量後覆蓋過耳鳴的聲音，如果耳鳴的情形已經造成聽力損失，也可以使用助聽器將外界的聲音放大後蓋過耳鳴，不但能解決耳鳴的問題，同時也能改善聽力方面的障礙。至於日常生活的部份，尤其是睡眠的時候，可以在床頭播放不具意義的輕音樂或是環境聲音(例如海浪聲、河流聲、鳥叫聲等，視耳鳴的種類而定)，有人則是播放英文電台，調整在適當的音量，目的是要覆蓋過耳鳴的聲音，分散注意力來幫助入眠。

除了上述的方法之外，最重要的是要遵從醫師以及聽力師的指示進行治療，少熬夜，多休息，少吃多鹽、刺激性的食物，相信您也會保有良好的聽力喔!