一、延遲腎功能的損壞:

1. 低蛋白飲食

1. 低蛋白飲食(0.4-0.6 g/kg/day) 並不建議所有腎臟病人使用。

2. 低蛋白飲食(0.4-0.6 g/kg/day) 建議在腎功能嚴重損害的病人(serum creatinine>4.0mg/dl)使用，但是要注意是否導致營養不良，須定期評估追蹤，維持血中白蛋白(albumin)大於3.5-4.0 g/dl。

2. 血壓的控制

1. 任何舒張壓大於90 mmHg的腎臟病人，都須要治療以防止腎功能快速惡化。

2. 對於腎功能(GFR or Ccr)15到55ml/min之間，約血中Cr小於7.0mg/dl，而且整天尿蛋白大於1公克的病人，血壓最好控制在125/75mmHg(平均動脈壓小於92mmHg)以下。

3. 對於腎功能(GFR or Ccr)15到55ml/min之間，約血中Cr小於7.0mg/dl，而且整天尿蛋白0.5到1公克的病人，血壓最好控制在130/80mmHg(平均動脈壓小於99mmHg)以下。

4. 為了保護腎臟，降高血壓藥以轉化酵素抑制劑(converting enzyme inhibitor)最好。鈣離子阻斷劑(Calcium blockers)次之。因為除了降血壓外，還有降低蛋白尿的保護腎功能的作用。

3. 血脂及膽固醇的治療

   由於研究不多，證據不足，因此血脂肪及膽固醇抑制劑並不建議使用在腎臟病人。在一正常腎功能的研究中發現低密度脂蛋白(LDL)比高密度脂蛋白(HDL)大於4.4，則腎功能損害越快。但是高密度脂蛋白(HDL)濃度與腎功能損壞速度成反比的關係存在。是否在慢性腎機能不全的病人，仍然有如此效果，則有待進一步的研究。但是控制低密度脂蛋白(LDL)小於100 mg/dl或高密度脂蛋白(HDL)大於45 mg/dl或使用HMD-CoA reductase inhibitors的降血脂藥物，則有助於血管硬化的預防，或許有益於腎機能的保持。

4. 血糖控制

   在糖尿病病人，嚴格控制血糖(HBA1c<7.0) ，證實可延緩腎功能的惡化及降低尿蛋白的總量。

5. 避免腎毒性藥物的使用

避免非類固醇類消炎止痛藥的使用等。