常見問答

血管瘤與血管擴張

極少數的酒色斑會併發其他神經或結締組織的病變。例如,長在四肢的酒色斑有些會併發肢體內大血管的異常發育,引起單側肢體肥厚。長在背部的酒色斑,長大後可能在脊髓內有血管瘤壓迫神經,引起肢體麻痺。而長在臉上,尤其是眼神經支的酒色斑,在腦內也可能有血管瘤,會有痙攣、視覺障礙、青光眼或智商不足現象。所以建議這些嬰兒應及早請教醫師,接受詳細理學檢查,瞭解以後應注意事項,儘早發現這些可能性,儘早治療。

以脈衝式染料雷射,每隔8週經7-10次治療,病灶可有效地淡化,甚至消退紅色斑塊。治療時還是會有疼痛感,只要小孩能合作,任何年齡都可接受染料雷射治療。但整個療程可能需3-4年,所以術前與醫師充分溝通才能有耐心地面對除斑的漫長過程。

正確的診斷,瞭解病灶的自然過程才決定是否需要治療。草莓狀血管瘤會自行退化,只要與醫師密切合作注意是否有潰爛、流血、細菌感染等併發症,避免任何不需要的治療,數年後會自行消退。至於脈衝式染料雷射對酒色斑雖有很好的療效,但也須經過長時間多次的治療和花費才能有令人滿意的結果

酒紅色母斑不會自行消退, 本身不會增生, 但會隨著身體比例而增大, 也有增厚的可能性, 因此建議在成年前處理, 治療效果相對令人滿意. 醫學文獻中有極少數的患者可能會在其上發展出癌症,但通常是成年之後. 您不用擔心, 只要在日常生活中注意此酒紅色母斑之外觀與是否有異常症狀即可,若您不確定,可以請教您的醫師。

有1/10臉上有酒紅色母斑的嬰孩,其眼睛或大腦會有病變,眼睛的問題包括了青光眼, 所以定期的由眼科醫師來檢查孩子眼睛的狀況是必要的,即使用雷射解決了皮膚的問題, 在孩子成年之前, 眼睛的定時追蹤仍然是必須的, 合併大腦的病變是罕見, 通常是合併腦內的血管異常, 臨床表現包括了癲癇等, 如有這方面的疑慮,建議您可以詢問小兒神經內科醫師, 但不需要過度擔心, 因為大多數的孩子是不會有這些併發症 。

以往治療酒色斑可使用乾冰冷凍、磨皮或植皮換膚,但通常令人失望, 因為會留下不雅的疤痕,只能建議病患使用美容性蓋斑膏, 雷射發明後. 雖可能無法完全的清除酒紅色母斑,但已經有令人滿意的效果。

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