何時斑點才能遠離我?

2023-09-13
長庚醫院皮膚科 胡倩婷主任
長庚醫院皮膚科 胡倩婷主任

相信很多女性都曾為臉上的斑點而煩腦,往往花大錢購買美白產品也不見得有效的退斑,其實治療斑點應先有正確的診斷,針對其深淺而作出適當的治療,不是全部的斑點只使用外用保養品或退斑膏便可改善,必要時需要脈衝光及局部雷射的醫學美容治療,才可把討厭的斑點一一掃除。

常見的黑斑可分成六大類,以雀斑(Freckles)最常見,雀斑好發於年輕皮膚白晢的女性,斑點以淺咖啡點狀分佈於兩頰及眼週,雀斑的形成與陽光照射有關,如防曬措施不夠,也有復發可能,治療可用含對苯二酚的退斑膏,利用脈衝光或釹雅各低能量雷射即可;肝斑(melasma)好發中年或育齡婦女,與女性荷爾蒙及年齡較有關,斑塊呈大片不規則形狀分佈於兩頰,較難治療,可考慮使用美白導入及低能量脈衝光治療,雷射並不適合此類肝斑。

隨著多年的陽光照射,熟齡的婦女皮膚及手臂上也會產生一些界限分明,呈微隆起的脂漏性角化,俗稱老人斑 (seborrheic keratosis),屬皮膚老化的現象,此類斑點需使用釹雅各及鉺雅各雷射氣化治療,效果頗佳。

顴骨母斑及太田氏母斑 ( nevus zygomaticus, Ota nevus)同屬真皮斑,屬體質性,好發於年輕及中年女性,與陽光照射較無關,顴骨母斑呈點狀分佈於兩側顴骨處,呈深灰或深藍色,太田氏母斑則呈斑塊狀分佈於前額、眼皮及上臉頰,因顏色呈深藍及烏黑,明顯的影響美觀,而且對外用藥品無效,需用高能量的紅寶石雷射多次治療才能根治。

除了斑點的困擾外,其實東方女性也常遇到皮膚因受傷而引起的黑色素沉著 (postinflammatory hyperpigmentation),好發於抓傷、刮傷及長過痘痘的地方,皮膚呈紅黑狀,且持續數月到數年不等,處理上除了耐心等待外,需加強防曬及使用美白產品,必要時可利用脈衝光及美白導入來加速色素的消退。

肝斑(melasma)好發中年或育齡婦女,可使用美白導入及脈衝光治療。

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