隆鼻手術療程介紹

手術定義與原理

隆鼻手術是利用在鼻樑皮膚和鼻軟骨及鼻骨骨膜間撥出空間，植入人造鼻骨(固定矽膠材質)或自體軟骨，以達到墊高鼻樑與修飾鼻型的目的。

但若鼻子缺損較大、鼻骨或軟骨結構扭曲嚴重（如嚴重歪鼻），則需考慮結構式隆鼻，將鼻骨切開，進行鼻中隔矯正及鼻骨或軟骨移植來重建鼻樑。

適應症與建議年齡

常見適應症：

• 鼻歪曲、鼻塌陷。
• 鼻外觀不良：如鼻孔過大、朝天鼻、鷹勾鼻。
• 外傷導致的鼻部部分缺失。

手術建議年齡：

• 建議等到鼻骨發育達成人階段才可施行。
• 一般而言，女性約 16 歲以上，男性約 17~18 歲以上（須經醫師專業評估）。

手術前準備

1. 主動告知病史：若有下列狀況，請務必告知醫師：
   • 血液凝血功能異常。
   • 慢性病史（如糖尿病、高血壓）。
   • 目前用藥習慣（如阿斯匹靈、維他命 E 等會影響凝血的藥物）。
   • 藥物過敏情形。
2. 身體狀況：請避免在感冒、嚴重鼻塞或打噴嚏期間施行手術，以免增加感染風險。
3. 手術當日請勿化妝。
4. 填妥手術同意書與麻醉同意書（未滿 18 歲需法定代理人簽署）。
5. 禁食說明：若手術採局部麻醉通常不需嚴格禁食；若採舒眠或全身麻醉，則需依照醫囑禁食禁水。

可能的風險與併發症

所有手術皆有風險，可能的併發症包括：

• 術後感染。
• 植入物排斥。
• 術後出血或血腫。
• 傷口癒合不良。

手術後照護須知

1. 傷口清潔：請以棉枝沾生理食鹽水或冷開水，輕輕滾動拭淨傷口後擦乾，再以新的棉枝沾藥膏薄薄塗上一層。頻率約一天三至四次（視情況增減）。
2. 冰敷消腫：術後 48 小時內，建議冰敷患處以止血、消腫及減輕疼痛。
   • 方式：使用冰袋或塑膠袋裝冰塊（外包毛巾）。
   • 頻率：每一小時冰敷 15~20 分鐘 (睡眠時間除外)。
3. 熱敷促進循環：術後 48 小時至拆線前，可改為熱敷。
   • 方式：以手肘內側可承受的溫熱度熱敷患處。
   • 頻率：每一小時熱敷 15~20 分鐘 (睡眠時間除外，必要時依醫囑進行)。
4. 恢復過程：
   • 鼻內手術可能導致眼睛周圍瘀青，通常短期內會逐漸消退。
   • 術後腫脹現象，約一至三週可消腫（時間因個人體質而異）。
5. 避免壓力：欲打噴嚏時，即以手指輕堵鼻孔（或張口），使其由口打出。切勿用力擤鼻涕或挖鼻孔。
6. 日常活動：
   • 避免低頭做事（如洗頭、拖地）以防充血。
   • 術後勿作劇烈運動（如伏地挺身、舉重物 15 公斤以上）。
   • 二至四週內避免碰觸患處，勿配戴一般眼鏡（以免壓迫鼻樑）。
7. 飲食禁忌：請避免辛辣及煙、酒等刺激性食物，以利傷口癒合。

出院與回診

1. 拆線時間：傷口約 5~7 天後回診拆線（依醫師評估傷口癒合狀況而定）。
2. 規律回診：請務必按時服藥並依照預約時間回診追蹤，以確保術後恢復順利。
3. 緊急狀況：若照顧期間有任何疑問，或出現以下異常現象，請立即通知本科或回診檢查：
   • 異常出血不止。
   • 嚴重血腫或腫脹不退。
   • 劇烈疼痛無法緩解。
   • 傷口流膿或發燒等感染跡象。