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◆ 為什麼惡性腫瘤會攝取較多的「氟化去氧葡萄糖(FDG)」?
由於腫瘤細胞會衍生較多的血管,藉由較多的血流供應與養分搬運能力,來維持自身成長的需要。因此在「氟化去氧葡萄糖正子攝影」中,我們便可以藉此觀察到攝取較多「氟化去氧葡萄糖」而呈現黑色的腫瘤病灶或是發炎處, 並藉此方式區分呈現淡灰色的一般正常組織(如左圖)。
「氟化去氧葡萄糖正子攝影」的主要適應症(參考全民健康保險局2010.06.01修訂公佈)有:
•特定癌症與惡性腫瘤之分期評估、治療前後評估及懷疑復發或再分期。
這些癌症包含:大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部腫瘤、
原發性肺癌、淋巴癌、黑色素癌、乳癌、甲狀腺癌、子宮頸癌
•非腫瘤部份
的葡萄唐代謝評估。
如存活心肌偵測、癲癇病灶術前評估
然而,有些腫瘤的葡萄糖攝取率較低,因此無法以「氟化去氧葡萄糖正子攝影」觀察得到,如:肝癌,胃癌,腎臟癌,攝護腺癌及膀胱癌等。此外,會降低發現率的原因還包括:小於0.5公分的腫瘤,以及介於0.5公分至1公分但葡萄糖代謝率較低的腫瘤。但是這並不代表「氟化去氧葡萄糖正子攝影」 無法觀察到這些癌症轉移出去身體其他部位的病灶。許多時候,除了「原始病灶本身」,我們也關心癌細胞是否有轉移到身體其他部位。
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