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基底細胞癌 I .Basal cell:carcJ_noma
、 愛過生 也 倫琴 ﹒ 當文 藝復興把解 剖學帶進現代醫學後 鱗狀細胞癌 r. Squamous céíl ducinoma
1895 年 ， 德 國 物理學家倫琴( Wilhelrn 為 皮膚常見的惡性腫瘤， 皆好發於老年人，尤其曰 曬部位
Röntgen) ， 發現 了 X光、破解了人 體的
(如 臉部)最常見，外 觀為紅 色 或肉 色的腫瘤或 潰 虜 。雖然
奧秘 ， 改 變 醫學診 斷與治療 。 倫 琴於 內部器官轉移很罕 見 ， 但 基底 細胞癌 具有周部侵 略性 ， 有
1901 年 獲 得 諾 貝爾獎 ， 他 的名 字也成為 可能導致嚴重的 組 織破壞(例如 骨 頭 、 神經)。鱗狀 細 胞癌
上 面 有時會有一 層鱗狀皮屑覆蓋，有少許機率會轉移 至淋
日 文中×光的代名詞( t__" J 卜 于 J) 。
也 開敵人類對於X 光的喜好，包 含 用 來 治病及 愛 巴 節及內部器官 。 ••
迪生 (Thornas Edison ) 發明類X光自動 販賣機，
而擁有自己 身體的 X 光片成為 風潮。不幸的 是， 黑色素細胞癌 t. M~I.ignant ~melanoma
後來發現暴 露於X 光之 下 會 導致內臟及皮 膚惡 性
腫瘤 ， 或是白血 病等。 黑 色素細胞癌相當惡性， 各年齡 層都有可能發
除了 X 光，另一 種重要物 理因子是家外線， 它 一 生 ，容易轉移且死亡 率高 ， 台灣 人好發在肢 黑申症
方面有益的促 進 入 體合成維生 素 D' 但另一 方面
又造成皮 膚老化及皮 膚 癌。事 實上，生 物體的三 端 。 臨床特徵包括形狀不對稱 、 邊 緣不規則、
比揖帥的申 虛直 大要素 (陽光 、 空 氣 、水) 中 的 太陽 光 ， 除 了 家
顏色不均衡與逐漸 變大 變 凸 ;在早期就有可能
×光造成的皮膚糧 轉移 至周部淋巴 結及其他器官(包括 肝、肺 、
外 線還 有可見光及紅外線。光線 對 生物 體像 是兩 面 刃， 一方面 腦 、 骨酪)。近 20 年 有 標靶治療(如
Braf致癌基 因活化抑制 齊U ) ， 及免疫治
對 生 物 有 危害 ，另一方面卻可 用 來治療疾病或潛 在性 抗老化作
療( 如 CTLA-4 及PD1 IPDL 1 的抑制劑)
用 。以下介紹 紫外線相 闋 的 皮 膚 癌。
台 灣 最常 見的皮膚癌為基底 細胞癌與鱗狀細胞癌，最大危 險因 , 的發展，可延長 生存期。這種 免疫治
子是 日 光 中的紫外線。
療在黑色素細胞癌的 創新治療 成效良好，也帶
來了其他內臟癌症的 免疫療法 的持續發展。
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