Page 89 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
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加護病房外的家屬。現代人運用醫療科技｢操控｣生命歷程，
讓人們誤以為疾病一定可以被治療，生命必然可以被延長。
但是醫療科技有它的極限，至今仍有許多疾病沒有辦法被治
癒的。雖然，死亡是每個人必經的歷程，我們無法選擇｢要
不要死？｣卻可以決定｢要怎麼死？｣安寧緩和醫療條例通過
後，面臨生命末期的病人及家屬可以選擇接受或不接受急
救，自己選擇有尊嚴地走向生命的終點。
在國內，病人對於自己的醫療決策幾乎完全插不上手，
即使做了決定，在她失去自主能力的時候，醫護人員仍會徵
詢家屬的意見，以家屬的意見為優先考量。雖我的健保卡已
註記 DNR 及器官捐贈，也不斷教育自己的家屬，但我仍害
怕當生與死的抉擇是由醫護人員及家屬兩方進行拔河，而雙
方又受醫、病認知差異、家屬情感、治療風險考量及家屬過
去陪病經驗四個面向所影響。
在醫療的白色巨塔內，生與死的抉擇，滾動生命轉盤的
那隻手，不見得是令人難解的專業知識與技能，也不是先進
的醫療儀器與設備，而是醫療專業之外，來自人性的種種掙
扎與妥協，來自情感的糾葛與決策，而這樣的劇碼中終日在
加護病房裡一場又一場的上演。目前安寧緩和醫療條例中，
雖然對於 DNR 執行已有相關的規定，但在執行層面上，並
不是所有的醫護人員都是一致的。而這個病人會讓我如此深
刻，是因為醫護人員對治療的決策是一致的，在面對決策
時，我們醫護人員給予家屬及病人適當的情感支持、正向態
度與經驗分享，減少病人及家屬的不安與焦慮，最後病人的
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