Page 222 - 106醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
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醫病溝通技巧 70 案例
張念中/元照出版有限公司/2011
報告人:直肛外科 9D 朱品柔護理師
本書重點敘述:
此書內容是以醫師在臨床上遇到的、看到、聽到的在各
醫院門診、病房發生之實際個案,以醫療糾紛及醫療不良事
件為藍本,合計共有 70 個案例,文中內容也包含了全人醫
療、醫學倫理、醫事法律等,以增進臨床醫病關係技巧,讓
病人及家屬與醫療團隊能夠達成醫病共識。
個人看法與心得:
在 70 個案例中,最有印象的是:失敗時要怎麼處理?內
容敘述一位 70 歲女性,因活動時喘且有高血壓病史,故做
MDCT 檢查,結果為冠狀動脈血管鈣化指數為:2300,故醫
師安排心導管若有需要可適時打通血管,病人及家屬了解手
術必要性、風險、合併症、替代方案後,簽署同意書,但心
導管檢查結束後卻發生病人有中風徵象,後續馬上會診神經
專科予以協助,當下家屬一定會很不能夠諒解怎麼做個檢查
就中風了,還好這位醫師在溝通技巧方面一直以和病人站在
同一陣線,過程經歷了幾番波折後,病人病情算是穩定了,
文中也有提到在解釋病情時若病情沒有進展不能解釋沒變
化沒有更差,因為在家屬聽起來可能是穩定變更好的意
思 ,當意識狀態突然改變時家屬就會很難接受,這句話我
206 106 年度.醫學倫理.人文醫學.心得