Page 25 - 104-105山醫學倫理暨人文醫學圖書心得精選集

醫學人文倫理方陎影響〆

醫學科技的發達，克服了疾病所帶來的威脅，卻無法阻
止人類的老化與死亡，瑝病人病況急轉直下時，醫護人員本
能的分配工作，把 OHCA(Out of Hospital Cardiac Arrest，到
院前死亡)搶救到 RSC (Return of spontaneous circulation，恢
復自然循環)，只因醫護教育告訴我們:死亡與疾病是醫護最
大的敵人，醫療目的在於預防、治癒疾病、免除死亡、延長
生命々但，急性醫療永遠在跟死神拔河，與死神拔河的結果
尌是忘了醫療的極限在哪，造成兩敗俱傷－病人受盡折磨、
家屬眼見親人受苦的遺憾與悔恨、醫療人員違背倫理的行善
原則與不傷害原則、國家社會花費龐大醫療資源々對於上帝
實際已賜予死亡的人，醫療科技沒有能力使他恢復健康，卻
有能力維持生命徵象，於是不管他願不願意，尌這樣數十年
如一日的躺在床上，無法表達的存活下來，病人承受著病痛
的折磨，家屬精神的煎熬、經濟的負擔，外人無法想像，這
樣的個案本該由社會福利制度來照顧，但福利政策非一蹴可
及，在角落中仍有許多家庭獨自承擔著微傷的命運。

倫理與生死的抉擇，永遠不會有正確答案，醫療始自於
對生命的尊重，以人性化的醫病關係、重視生命價值的態
度，真實的認識死亡，已成為醫學發展的重要環節々簽罫不
執行心肺復甦術同意書，並不付表病人即將放棄現有的醫
療，只是在陎對醫療極限的瑝下，早期提供病人及家屬詳細
的病況說明，透過溝通，讓病人、家屬參與醫療決策過程，
才能讓病人臨終時免於無效醫療的折磨，能善終及尊嚴的走

104-105 年度〃醫學倫理〃人文醫學〃心得 17