Page 74 - 103年度醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
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等待的煎熬
發生地點〆護理站/時間:2011 年 11 月 30 日
撰寫人〆護理部 陳美徰護理師
情境敘述〆
一個癌症末期多處轉移病患呼吸喘、意識喪失,大女兒
堅持要插管表示:「救我爸爸~不要放棄啦」但案妻拒 CPCR,
故大女兒仈要醫護人員持續等待其他兄弟姐妹都到場才要
決定是否要插管,此時我因病人的血氧濃度及血壓持績下降
著實著急,對大女兒說了一句話:「我可以等妳,但是你爸
爸不知道到可不可等」。
個人看法與心得〆
在與大女兒一席話後,大女兒哭跪於地上,我立即了解
在與家屬的應對是不合宜,故先予大女兒情緒安撫及引導大
女兒安寧概念認知,後來其他二位子女到達後,三位達成共
識後共同簽署 DNR 同意書,停止任何點滴、急救藥物給予,
協助病患走向人生的終點,並引導家屬協助執行最後跟病人
的道別(如:向病人說病疼已遠離安心離開、觸摸病患肢體、
換衣),在道別中病人靜靜安詳離世。在大女兒協助病患辦
理自動出院時,我給予大女兒解釋無法給予太多思考時間及
同理原因表示歉意,大女兒可接受並也表示對醫護人員感到
歉意,表示因無法單獨承受簽署同意書之重責,故才會一直
要醫護人員等待。
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