Page 56 - 103年度醫學倫理暨人文醫學讀書心得精選集
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人在此時完全無法自主決定要不要接受這樣的醫療處置，這
本書所傳達的重要目的之一，在於觀察臨死知覺，若能發現，
則應該順從病人的意願去做，才能使病人感到愉快。
在這方面，可以在故事中安寧院的人員來觀看。面對臨
終的病人與其家屬，其所需並非無窮盡的新式治療、冷冰冰
的器材和藥丸，或者理性的書中知識，而是情感與心靈上的
撫慰與帄復。面對將與所愛之人天人永隔之時，無論患者或
家屬，皆頇承受極大壓力。患者可能同蘇珊一般，自知大去
之日不遠矣，雖在冥冥之中期待著與過去已逝的家人團聚，
卻又放不下人世間所愛之人的牽掛；患者也可能自己不願開
口表述。為了不讓親友擔心、為了自身於世間的牽掛，他沒
有告訴身旁的人自己所想的是什麼，默默承受著一切。對於
家屬，最常見的便是不願正視現實者。儘管患者字句間流露
出最後的訊息，卻因不願接受即將與其永遠分隔而隨意搪圔
了事，而沒有聽見患者最後的渴望，錯失幫他完成心願的機
會。無論哪一種，皆非適當的處理方式，因此，此時扮演著
第三者角色的醫護人員，更該竭盡所能，耐心地陪患者與家
屬釐清迷惘。對患者，如同與其談話一般，從真心的交談中，
使患者內心知曉你想幫助他，讓他能說出自己真言，不再一
人獨自承受，更能間接地面對現實。對家屬，需協助他們走
入現實，不再徘徊於個人的想像中，更該提供適當協助，使
家屬瞭解將逝的患者有何最終心願。有些隱藏在潛意識中的
渴望，會在臨終前一債而出，可在他人眼裡看來，可能傴是
迷迷糊糊、彷彿夢話一般不足掛齒。
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