嘉義長庚紀念醫院神經科

神經簡介
神經乃是專門研究治療神經系統疾病之專科系。神經系統則包括,大腦,顱顏神經,小腦,脊髓,及周邊神經肌肉。常見之病症如頭痛,暈眩,抽筋,昏厥,肢體無力,麻木,顫抖,痴呆,背痛,步態不穩,感官異常等。一般而言神經系統疾患好發於年齡較大之族群,因此在雲林嘉義地區,老年人口相對較多數,本科之設立可以為本區民眾做更多醫療服務及健康維護之貢獻。

鑑於本科體系日漸龐大發展,於2014年07月起,提升為神經
系,2019年7月起改為神經科部。功能性分科為三科:
一、腦血管
一般神經科。二、癲癇周邊神經科。三、運動障礙失智症科。

本科目前所提供之服務為:
1. 腦中風之治療與防治:
腦中風目前仍高居台灣十大死因第位,對於老年人口之健康是一大威脅。造成腦中風之危險因素有很多,例如高血壓,糖尿病,高血症等,因此針對各種危險因素去做腦中風之防治才是根本之道。本科採用神經超音波儀進行頸部及穿顱超音波檢,期待能早期篩檢出高危險族群並進一步發展腦頸動脈血管內之積極性治療。急性腦梗塞型中風的治療黃金期在於血管剛剛梗塞的前幾個小時。靜脈內血栓溶解劑需要在梗塞後三個小時內注射,本科與急診科與放射診斷科共同合作,針對符合現行醫療規範的患者,建立良好快速的醫療流程,以爭取腦部細胞存活的時間,幫助患者搶救腦部細胞。而本科與神經外科、放射診斷科共同合作完成動脈內取栓術的臨床服務,更是為雲嘉南地區緊急搶救中心。

2. 癲癇:
本科採用最先進之數位影像腦波儀,為癲癇症病患做最詳盡的診斷及治療,並成立腦波監測中心。現在更與神經外科合作進行癲癇手術的評估治療與後續的追蹤計畫

3. 運動障礙:
老年神經疾患中有很多會產生運動障礙,如巴金森症候群,痙攣抽搐,肌張力不全,顫抖等。本科並提供局部肉毒桿菌毒素注射,提供半邊顏面痙攣症、中風肌肉痙攣病患注射之服務。並且與林口院區醫師合作,建立深層腦部刺激術在雲嘉地區的服務。

4. 老年失智症之長期照護:
老年癡呆症為老年疾患之重要課題,預計民國125年全國之65歲以上老年人口將高達27.5,因此本科將針對老年失智症之診斷,治療及長期照護,預先做有系統性規劃,以因應未來人口老化後之醫療需求。現今成立失智共同照護中心提供疾病確診與轉介服務,並且於嘉義縣嘉西區鄉鎮市建立失智據點,提供在地預防失智之活動。

5. 中樞神經感染:
南台灣之中樞神經感染病例相當多,尤其好侵患老年疾患,因此本科致力於各種中樞神經感染病因學研究,期望能降低疾病之發生率。目前較常之疾病為細菌性腦膜炎、結核菌腦膜炎、病毒性腦炎腦膜炎、隱球菌腦膜炎以及地區疾病諸如日本腦炎、肉毒桿菌中毒、破傷風造成之神經病變以及廣東住血線蟲感染。

6. 睡眠中心:
睡眠障礙在現代工業社會中發生率日漸提高,因此在歐美先進國家備受重視,近年來之研究顯示睡眠障礙會導致系統性疾病,例如睡眠呼吸暫止症會導致心血管疾病之增加。本科參與成立睡眠中心(胸腔內科精神科耳鼻喉科),以最先進之數位腦波系統進行睡眠檢與其他科共同提供最精確之診斷及治療。

7. 神經肌肉病症之治療:
神經病變包括局部神經壓迫性病變(手腕隧道症候群、延遲性尺神經病變、橈神經壓迫症候群等)、多發性神經病變(Guillain-Barré 症候群、慢性發炎性神經根病變等)、以及肌肉病變(皮肌炎、多發性肌炎、遺傳性肌肉病變等)

8. 建立高品質之神經生理檢室:
本科初期之檢室有,腦波室,肌電圖室,神經超音波室,及神經誘發電位室。將全部採用先進數位電腦系統並以高速網路連結成神經生理網路,方便醫師瀏覽與資料彙整,同時可以結合全球網際網路,以進行遠域醫療及跨國際之合作研究。所有檢室將由主治醫師親自督導技術員從事各種臨床檢服務及研究計劃,預期建立一個高品質,高效率之神經生理檢室。