Page 29 - 林口醫研部2023年6月電子報
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14公分大骨盆肉瘤沾黏膀胱與直腸，藉由精準
醫療免除犧牲膀胱與直腸
發布日期：2023.05.30
4３歲陳先生為運輸業司機，因解尿與排便困難在林口長庚醫院就醫，接
受影像檢查與病理切片診斷出直徑約10公分大的骨盆腔肉瘤，一開始當作
胃腸道基質瘤接受治療但腫瘤持續惡化變大約14公分，經次世代基因檢測
發現帶有罕見的NTRK基因融合重組，幸好針對此基因變異的口服標靶藥物
已上市，接受3個多月治療後腫瘤縮小到4公分 ，後續接受達文西機械手臂
輔助手術順利切除腫瘤，術後恢復良好至今滿一年未復發，陳先生順利重
返職場，免除原本擔心可能面臨的膀胱重建和人工肛門，維持原本正常的
生活品質。
標 靶 藥 物 治 療 前 ( 左 圖 ) 腫
瘤 約 1 4 公 分 大 , 治 療 後 縮
小 至 4 公 分 ( 右 圖 )
負責診治的林口長庚一般外科系葉俊男主任表示”本案例體現精準醫療對
於惡性腫瘤不可或缺且顯著的療效，將一個傳統手術可能要面臨骨盆腔大
範圍切除合併人工肛門及尿道重建手術的個案，轉變為透過基因檢測給予
精準標靶藥物治療讓腫瘤縮小” ，林口長庚泌尿腫瘤科林柏宏醫師表示”
藥物治療讓腫瘤縮小後再以達文西輔助腹腔鏡手術精細切除殘餘腫瘤，保
留了直腸與膀胱原本的功能”，透過多科際團隊合作讓病人維持如既往的
生活品質且順利繼續司機工作。
Department of Medical Research & Development , Linkou Newsletter 29
