Page 13 - 林口醫研部2022六月電子報

胃 腸 肝 膽 科 系 林政輝醫師團隊

參賽代表人

林政輝

主題之內容、亮點與特色

從2004年以來，長庚醫院顱顏中心致力於阻塞性睡眠呼吸中止症治療，

改良手術設計及執行方法。考量患者顱顏測量多有下顎後縮、安格氏二級咬

合、咬合平面及下顎平面角度過高、上下顎門牙夾角過小以及咽呼吸道狹窄

等 特 徵 特 創 建 多 片 式 上 下 顎 旋 轉 前 移 手 術 (Segmental Maxillomandibular

Rotational Advancement)。依據患者頭顱顏面結構，選擇患者手術設計(圖一)。

此術式可同時改善上列顱顏異常、咬合不正、以及呼吸道狹窄等問題。也讓

患者因為術後顏面美觀的改善，更能接受手術後外觀的變化。

手術前進行咽呼吸道擴張模擬(Pharyngeal Airway Expansion Simulation)，

藉以模擬顎骨前移之呼吸道擴張。以三維電腦斷層影像測量，計算流體力學

(圖二)，以分析獲取軟組織及咽呼吸道之擴張情形，能達最佳比例與否，來

決定手術設計，使整體手術成功率由原來92%提昇至95%。

Department of Medical Research & Development , Linkou Newsletter 13