Page 70 - 醫研部6月份電子報

‣研究成果

這項前瞻性病例對照研究納入148名早產兒患者，並分為三組：無

早產兒視網膜病變病史的早產兒（第0組），具有早產兒視網膜病變病

史，但嚴重度小於第一型早產兒視網膜病變(第二型早產兒視網膜病變或

輕於第二型早產兒視網膜病變)而不需治療的早產兒（第1組），以及具

有早產兒視網膜病變，病變嚴重度達到第一型早產兒視網膜病變需雷射

或是玻璃體內注射抗抗血管內皮生長因子藥物治療，並曾接受過一次玻

璃體內注射0.625 mg貝伐單抗(Bevacizumab)治療的早產兒(第2組）。我

們評估這三組病患在1-3歲時的眼部發育，並使用貝利嬰幼兒發展量表

(Bayley III)評估三組病患的神經發育。我們發現第2組的眼部屈光狀態較

偏近視，視力也較差。在矯正三組的各項危險因子之後，我們發現三組

的貝利嬰幼兒發展量表分數在認知、語言、運動等各方面之分數均無顯

著差異。此外，我們針對發生嚴重神經發展異常之勝算比進行分析，亦

發現三組之間的勝算比並無顯著差異。因此本研究認為早產兒視網膜病

變病患接受玻璃體內注射Bevacizumab治療並不會造成明顯的神經發育差

異。

‣應用性

由於玻璃體內注射Bevacizumab會通過血液視網膜障蔽而進入全身血

液循環進而可能影響嬰幼兒之神經發育，故早產兒視網膜病變使用玻璃

體內注射Bevacizumab進行治療之安全性仍有爭議。

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