Page 35 - 林口醫研部 3月份電子報
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匹茲堡大學 Starzl Transplant Institute 的Angus W Thomson 為世界研
究樹突細胞的前驅者之一，三十年前 Lina Lu 博士便成功的從小鼠骨髓
萃取未成熟的樹突細胞，應用在小移植模式能夠增加移植器官的耐受
性。爾後進展將單核球在體外利用各種不同的轉譯分子進行細胞培養
，主要培養分子為 steroid, Vitamin D, Rapamycin以及IL-10 等等傳統免疫
調節因子。培養出的調節性樹突細胞具有較高的表面 PD-1 分子以及較
低的 CD83 (成熟 Macrophage 分子) 的表現，同時具有中上程度的 MHC-
II表現。已知的體外實驗得知，將調節性樹突細胞與Ｔ細胞合併培養能
夠 有 效 降 低 Ｔ 細 胞 的 增 生 以 及 增 加 Treg 的 部 分 增 生
，並且對於加入免疫刺激分子(cocktail) 具有有效抗性。在非人類靈長
類的實驗中，體外移植前注射調節性樹突細胞能夠有效延長移植器官
存活率，其機制可能為刺激 Treg 的增生以及調節功能。根據靈長類動
物實驗，此細胞療法已經在該實驗室擴展至人類臨床試驗。初步資料
顯示，在活體肝臟移植個案中，手術前進行體外細胞注射的收贈者能
夠有效降低對主要的抗排斥藥物 (Tacrolimus) 的依賴性，並且在長期的
血液追蹤發現，雖然體外注射的調節性樹突細胞已在注射後5至7天便
已在周邊血液檢測不到，但對於長期調節性Ｔ細胞的數量及比例有顯
著的增加。
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