Page 17 - 林口醫研部 3月份電子報
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案例分享
作者:邱政洵教授
自衛生福利部醫事司發布特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或
使用管理辦法(簡稱特管辦法),許多醫院紛紛投入微菌叢植入治療
,長庚醫院微菌治療中心也致力於發展以精準醫學導引的微菌叢植入
術,用來治療嚴重或反覆性感染困難梭菌感染之病人。微菌叢植入治
療已證明對嚴重腹瀉或巨腸症病患具有療效,長庚醫療體系目前已完
成29例,治療成功率超過九成。大多數病人年紀大,有慢性病的老人
,包含林口、嘉義與高雄院區,治療成功率超過9成,所有病人皆透
過精準醫學導引微菌叢植入治療,並以次世代定序儀分析捐贈者及病
人微菌叢植入前後(最久至植入後6個月)腸道菌相變化,證明病人在感
染困難梭菌時發生腸道微生態嚴重失衡現象,經微菌叢植入後,巨腸
症或嚴重腹瀉之症狀可立即獲得改善且逐日康復。
其中年齡最小的病人是年約3歲的小弟弟,因罹患發炎性腸道
疾病持續腹瀉血便而住院,又診斷出被高度抗藥性的困難梭菌感染
,經常規抗生素治療無效,仍反覆感染。主治醫師決定採用微菌叢
植入術治療,希望能改善該病童的腸道菌相。
Department of Medical Research & Development, Linkou Newsletter 17