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建檔日期 |
2010.09.10 |
更新日期 |
2014.03.20
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檢驗項目 |
Free DiphenylhydantoinFree Phenytoin |
檢驗代號 |
L72-446 |
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中文名稱 |
游離態二苯妥因 |
檢驗方法 |
免疫抑制濁度分析 |
檢體別
(中英文查詢) |
Blood |
PETINIA
(particle enhanced turbidimetric inhibition immunoassay) |
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採檢容器 |
綠蓋採血管或紅黃頭蓋採血管 |
採檢容器圖片
(點選圖片可查詳細說明) |
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檢體量 |
3 mL |
參考值
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Effective Level:1.5~3.0 |
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送檢時間 |
24小時收檢 |
單位 |
μg/ mL |
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操作時間 |
每班兩次 |
健保編號 |
10502B |
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報告核發時間 |
當班 |
支付點數 |
320 |
自費檢驗 |
400 元 |
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採檢前(時)注意事項 |
口服：下一次給藥前採檢，若有劑量改變請5~7天後採檢。
IV：打藥後2小時才可採檢，若有劑量改變請3~5天後採檢。 |
備註 |
1. 須註記採檢時間及服藥時間
2. 台北院區開立此急件項目需委託林口代檢，檢驗時效會延長2-3小時 |
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檢體儲存運送 |
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檢體拒收退件說明 |
微生物檢體
其他檢體
台北檢驗醫學科檢體拒收標準(88項) |
檢體適當處理後並密封
冷藏(4℃)穩定保存期限 |
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檢體重複檢驗規定 |
重複檢驗相關規定 |
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操作單位(組別) |
生化軌道組 |
連絡電話
(本部所有電話) |
林口(403)2550轉510
台北(412)3654、3655
桃園(463)2051、2053 |
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白話醫學(連) |
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長庚醫訊
(檢驗相關報導) |
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臨床意義 Phenytoin(Dilantin)是一種廣泛被使用的抗痙攣藥物，在體內主要與白蛋白結合，其結合率約為90%，此藥物經由肝臟代謝之後，從尿液排除。正常病患預估體內Free form濃度可參照Sheiner-Tozer Equation公式計算，但在特定病患族群，如肌酸酐廓清率(Ccr)<25( mL/min)、肝硬化Child B以上與併用其他抗癲癇藥物(如valproic acid)或嚴重低白蛋白(Alb<3.0g/dL)病患，種種內因性因素將導致free form濃度無法以校正公式預估，因此須直接測 free form，本檢驗方法係將檢體進行前處理，去除與蛋白質結合之藥物，直接測得free form藥物，由於free form檢測比total form檢測更能實際反應病患血中作用濃度，經由神經內科醫師建議，本檢驗方法建議用於上述狀況之病患，其餘病患可以維持使用total form (L72-445) 檢驗報告來評估，倘若total form報告無法解釋臨床症狀時，請照會神經內科醫師討論是否加測free form。 |
