白血球濃厚液(White
Blood Cells Concentrate)
特性:
將室溫
(20~240C)存放的新鮮血液,在採血後6小時內離心分離出之buffy
coat製成。本項成品之收集成份為血沉棕黃層(buffy coat),混合部份血小板及紅血球。
適應症:
(必須同時具有下列1、2、3三個條件)
- 顆粒球少於
500/m l。
- 病人患有敗血症
(Sepsis)或嚴重感染病,在經抗生素治療24~48小時後仍無法穩定,持續發燒或細菌感染仍無法控制者。
- 病人之骨髓造血機能低下但造血機能短期內有恢復之可能者。
- 對於病人有顆粒球功能異常者,當有嚴重感染時亦可使用,不必考慮1、2、3之條件。
- 新生兒敗血症。
用量:
- 輸用時將所需要的相同血型的袋數(10~12單位以上)一起混合於大袋輸用,如此約有0.6~1.0´
1010個顆粒球之輸注。
- 一般之劑量需要每天超過2~3´
1010以上之白血球,需連續使用五天,或至臨床狀況獲得改善,但不宜超過七天。
使用法:
- 輸血時應使用較大號針頭,具170-微米過濾器的標準輸血器,並輔以0.9%生理食鹽水,不可運用深層微凝體(microaggregates)過濾器或白血球過濾器,因在輸注過程中會移去白血球。
- 輸注速率視臨床情況而定,因為發熱性非溶血性輸血反應的發生率會隨本成品的輸注量而增加,故須緩慢輸注並密切觀察病人。
- 因含紅血球成份,故輸用前需進行交叉試驗。
- 病人輸注後之白血球增加量一般並不明顯,因此追蹤顆粒球輸注之效果必須由病情的變化或感染病灶之縮小來判定。
注意事項:
- 請參閱紅血球濃厚液。
- 使用Amphotericin B患者,易合併肺部症狀,需特別注意。