• 「性取向 (sexual orientation)」指的是愛戀對象的性別傾向 -- 喜歡哪一種性別的人？喜歡異性者為「異性戀」，喜歡同性者為「同性戀」。

• 「性別認同 (gender identity)」則是指對自己性別的接受度 -- 喜不喜歡自己的性別？認不認同自己的性別？

        一個是「對外」的，一個是「對自己」的，完全不同。簡單的區別在同性戀者對自己的「性別」是肯定的；而「變性欲」最期盼的就是改變性別。

        既然是體質，不影響健康，不傷人不傷己，充其量只算常態中的少數而已。因此，美國精神醫學會自1987年起，將同性戀從精神疾病診斷名單中拿掉，視其為「正常」，至今，幾乎大多數國家都不再將同性戀當作疾病。 

        不喜歡自己性別的成年人稱之「變性欲」。變性欲雖仍列為精神科診斷，但心理學及醫學界已瞭解到性別認同是無法改變的，故目前的主張是 (1)輔導個案以他(她)所認同的性別生活，或 (2)同意個案在週全的評估下，接受變性手術。

        跟同性戀一樣，他們受到充分的尊重。現在已經沒有專業人員會以心理治療去「矯正」個案的性別認同。

        我常形容「變性欲」者就像生錯軀殼的靈魂，男性變性欲者是女性的靈魂錯置在男性的軀體，反之亦然。靈魂生錯軀殼對個案來講，是很痛苦的狀況。您說將靈魂變性容易？還是將軀體變性配合靈魂容易？......且人道？

        同性戀和變性欲都是體質，當然有其「恆常性」，某些情境下短暫的「同性戀行為」或「性別認同混淆」都不是真正的同性戀或變性欲，若個案對自己的狀況不太有把握，宜尋求專業人員的協助，釐清自己的性取向或性別認同。