林口長庚醫院精神科婦女身心醫學小組提供

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憂鬱症可以自療嗎？

林口長庚婦女身心醫學小組

護理師及研究助理  蕭景云

    許多前來門診的病患都會問：我真的有這麼嚴重嗎？我真的需要吃藥嗎？也有不少人認為吃"精神科”的藥，腦袋會變笨、變遲鈍，因而抱著半信半疑的態度。    但憂鬱症真的可以自療嗎？不治療會有後遺症嗎？

    首先，我們要澄清「憂鬱情緒」絕對不等於「憂鬱症」。憂鬱症須由精神專科醫師會談評估後，方可下診斷，藥物使用也是目前首選的第一種療法。憂鬱情緒找人多談談、多運動，加上時間的因子，幾乎都會自己好。但憂鬱症不治療，也可能會好，但至少要超過9到13個月，不能做事，生活一片混亂，有人可能受不了這些苦楚，會走上自殺之路，一定要小心。另外，未經治療的憂鬱幾乎有7到8成的高復發率，也有慢性化的危險。

    林女士過去常常無緣無故就感到不安、心悸、胸悶，生活變得退縮不跟家人與朋友接觸，食慾不佳，三個月就瘦了10多公斤。有一天下午感到嚴重心悸，發抖到連水杯都拿不穩，嚇得打119送急診，但身體檢查不出異狀，會診精神科後醫師宣告需要住院。林女士念頭ㄧ轉：既然身體沒有大病就沒什麼好怕的，決定要靠自己的力量，找回以前的自己。雖然意志堅定，不過ㄧ開始仍被憂鬱症狀所苦，但規律的作息、運動跟擔任義工讓她重新找到生活的目標，至今心悸等不適偶爾會造成困擾，但現在的林女士是個風趣又懂得享受生命的女人。但是這及少數的個案，非常罕見，還是要和醫師討論為佳! 

 許小姐最近無故感到煩悶怕吵，甚至會遷怒於小孩，嚴重的疲憊感讓過去可以使她快樂的事情不再引起她的興趣，失眠與胸悶也影響到工作的注意力與體力，無力與無助感使她有厭世的念頭。經精神科醫師診斷為憂鬱症，雖然許小姐ㄧ開始不太相信自己有嚴重到要吃藥，但服藥後慢慢可以感覺的藥效對自己的改變，逐漸能夠調適自己的心情與提升抗壓性。

 其實每個人都會有憂鬱的情緒，重大的挫折可能會讓我們陷入深沉的憂鬱情緒，例如失戀、親人過世，ㄧ般來說，大多數人可以六個月左右慢慢恢復生活，但憂鬱症患者會持續著低落的情緒，甚至連起床、洗澡、逛街等看似平常的事情，都會造成病患莫大的恐懼。

    藥物治療可以幫助憂鬱患者縮短憂鬱期，且目前研發藥物的副作用較少，更不會造成初期副作用，還有預防憂鬱復發的效果。若您覺得自己有憂鬱傾向，不妨先試試放鬆、運動、按摩泡澡、聽音樂等休閒轉移注意力，但若憂鬱情緒及身心症狀，已造成您生活上或工作上的困擾，歡迎前來門診諮詢，醫師等專業人員將會給您最適合的諮詢與治療！