科內成員介紹

主任: 徐潤德醫師

陳敏夫醫師

詹益銀醫師

黃燦龍醫師

葉大森醫師

葉俊男醫師

劉耿豪醫師

王尚煜醫師

蔡駿逸醫師

李兆偉醫師

何蕙余醫師

專科特色及專長

壹、 肝膽胰外科
甲、肝臟疾病－包括肝癌、肝臟腺瘤、肝臟血管瘤、肝臟巨大囊泡及大腸直腸癌肝臟轉移等.
乙、膽道疾病
    a.膽道結石－台灣是肝內結石盛行率高的地區.透過高影像超音波，膽道攝影，電腦斷層及核磁共振攝影，可精準掌握肝內結石的所在，影響範圍，是否合併癌變，擬訂出治療計劃.術後光纖膽道鏡追蹤檢查可進一步提高結石之廓清率，避免重覆開刀.
　b.膽道癌－台灣是此一疾病盛行率高的區域.依解剖位置可區分為肝內、肝門及肝外膽管癌，而所需進行之外科術式則大有不同.其中肝門膽管癌之外科治療需要繁複的術前準備及評估，術中牽涉高難度的膽道及血管重建技巧，並需具備處理各種併發症之能力.
　c.依照分子生物標誌打造個人化醫學－本科累積數百例之膽道癌外科檢體，有系統的分析各種致癌及抑癌基因之表達及突變亞型，與其預後做多項變數分析比對，得到可靠之存活率估算公式，擬定合理之化學治療或標靶治療.
丙、胰臟疾病
　a.急慢性胰臟炎－依照臨床表徵、生化數據及影像檢查，準確界定輕重型胰臟炎，進入標準化醫療路徑圖。
　b.胰臟腫瘤－依照不同之病理型態（如胰臟腺瘤、囊狀腫瘤及功能性內分泌瘤）及特殊解剖位置，設計合理之外科術式，務求達到癌症根治及器官保留雙贏之目的。

貳、消化道外科
　　甲、胃癌－依照病灶之位置及病情設計最理想手術術式，從傳統之部份胃切除及淋巴廓清，全胃摘除，至合併胰十二指腸切除，或合併開胸手術進行食道摘除，務期做到最徹底之癌症根治手術.
　　乙、腸道手術－透過最先進之雙氣囊小腸鏡找出過去難以企及之小腸病灶（諸如腫瘤、潰瘍、血管病變等），術前充份了解病灶之性質,再透過腹腔鏡進行手術。
　　丙、胃腸基質瘤－本科結合胃腸內科、放射診斷科、腫瘤科及病理科成立跨科際醫療圑隊，從症狀處理，診斷確立，基因亞型鑑定，手術之時機及術式，及標靶藥物治療，提供醫療諮詢及照護。
　　丁、減肥手術－可依照病家經濟狀況提供傳統手術,腹腹腔鏡手術甚至達文西機械手臂執行之胃分流手術.目前之適應症為BMI≧35或合併其它併發症（諸如高血壓，醣尿病，退化性關節炎等）。

參、腹腔鏡暨內視鏡外科
　　甲、腹腔鏡膽囊摘除術－本科每年約1,000例之腹腔鏡膽囊摘除病例.從1992年發展至今，已累積超過萬例，擁有豐富之外科經驗.針對外院轉介膽管醫原性傷害之處理，本科亦擁有高成功率。
　　乙、肝臟及胰臟腹腔鏡手術－憑藉豐富之傳統肝臟及胰臟手術之基礎，本科率先於2000年分別完成腹腔鏡胰臟及腹腔鏡肝臟右葉摘除手術。
　　丙、腹腔鏡脾臟摘除手術－我們已累積上百例之經驗，憑藉細心篩選病人，正確之病理診斷，術前準備。
　　丁、腹腔鏡尼氏胃底縫合手術－針對嚴重型食道胃酸逆流之病人，不願意終身服用藥物或有食道癌變徵兆之病人，尼氏胃底縫合手術可大幅改善病人之生活品質。

肆、 內分泌外科        

　　甲. 甲狀腺疾病－對於藥物控制不佳或是病患服藥配合度不理想之甲狀腺機能亢進, 本科有相當豐富施行甲狀腺次全切除之經驗, 併發症之比例亦相當低. 配合新陳代謝科醫師的追蹤治療, 可達到很好之控制. 針對甲狀腺結節, 配合超音波, 核子醫學科檢查, 以及細胞學抽吸, 可做完整之術前評估. 再利用冷凍切片技術, 於術中確立是否為惡性疾病以施行最適當之切除手術。          

　　乙. 甲狀腺癌－針對確診癌症之甲狀腺全切除手術 本科具有豐富經驗, 尤其是在保留極易受傷之喉返神經. 術後配合定期追蹤及放射碘131治療, 對於疾病控制有良好成果. 針對復發及頸部淋巴結轉移之病患, 本科施行之選擇性淋巴結廓清術, 不僅兼具美觀及減少疼痛, 同時有良好之存活率。        

　　丙. 副甲狀腺疾病－此類手術需要具有豐富經驗之外科醫師方能達成完整治療. 洗腎患者常因副甲狀腺機能亢進而導致高血鈣. 本科與腎臟科有良好之聯繫, 對於此類續發性副甲狀腺機能亢進患者, 提供副甲狀腺全切除併前臂皮下再植入或是次全副甲狀腺切除兩種選擇, 均有良好成效. 至於原發性副甲狀腺瘤, 則可透過術前超音波及功能性核子醫學科檢查定位, 達成完整切除。        

　　丁. 胰臟內分泌瘤－胰島素瘤為此類腫瘤之最常見者. 透過術前血清檢驗及影像檢查, 可得初步診斷. 配合術中定位, 以達成最多之胰臟保留與完整腫瘤切除。