關心您-台北長庚婦產科月刊

中華民國97年6月    



  本期主要內容    
  1. 母乳哺育˙優質寶寶
  2. 成功哺餵母乳的十大步驟
  3. 愛就是給他最好的母乳
  4. 母乳是母親給孩子的第一份禮物


幼兒保健
母乳哺育˙優質寶寶

媽媽教室



母乳為最適合人體出生後的天然食物已是不爭的事實,但此事實與其偏低的母乳哺育行為卻不成比例,這也是許多先進國家共同經歷過的問題,因經濟及生活水準的提昇,許多人的價值、生活方式、健康行為,產生重大的改變。而其中許多婦女捨棄天然的母乳,而選擇人工配方奶粉的行為,正是許多健康行為改變中的一項。

我國母乳哺育趨勢自民國五十一年母乳哺育率高達95%之後便逐漸下降,且不論都會區或鄉村,哺育率均偏低,故視為台灣地區普遍存在的問題;分析其原因:包括母親個人因素,如奶水分泌不足、職業、身體不適、醫療院所的設施及政策、醫護人員及民眾的認知不正確,家庭及社區缺乏支持和諮詢資源等問題。

至七十年之後由於受到各種因素之影響如:

(一) 國內母乳哺育盛行率偏低(78年25%)。
(二) 配方奶粉強力的促銷。
(三) 全球性母乳哺育推動的呼籲及歐美先進國家哺餵母乳比例的增加。

民國80年左右衛生署保健處擬訂母乳哺育推廣計劃,藉由改變醫療院所現行政策,提昇醫護人員及民眾有關母乳哺育的認知,提昇我國哺餵母乳之比例,是未來工作重點之一。至於政策之計劃與執行方式如下:

1. 於各醫院診所辦理促進產婦母乳哺育措施,其成果將來能列入評鑑項目之一。
2. 辦理醫護人員有關母乳哺育之繼續教育。
3. 辦理民眾母乳哺育宣導教育,增進民眾認知。
4. 培訓母乳哺育諮詢人員及普設母乳哺育諮詢單位:如培訓志工指導員。
5. 辦理母親親善醫院評估。
6. 要求奶粉公司自我約束其促銷及廣告活動,而各醫療院所所需嬰兒配方食品應價購方式為之。
7. 普設哺餵母乳室、母乳庫、及擠奶室。
8. 辦理母乳哺育之相關調查。
9. 修改相關法令,促使工作及公共場所哺餵母乳室及擠奶室之設置,及落實有關鼓勵哺乳之相關政策。
當婦女決定母乳哺育時,除了教學正確的哺乳知識之外,應加強婦女在面臨問題時,不輕言放棄的態度。
 




幼兒保健
成功哺餵母乳的十大步驟

媽媽教室



以母乳孕育我們的下一代,是媽媽最明智的選擇。因為母乳安全、衛生又營養,是上帝賜給寶寶最自然的食物。
因此只要媽有“決心”“耐心”與“信心”,必能成功的哺餵母乳。

一、為不影響母乳哺餵,產後不使用退奶藥物。
二、產後儘早哺餵母乳:在產後半小時內,開始撫抱嬰兒及吸吮乳 
   房,促進乳汁分泌。
三、不使用奶瓶及安撫奶嘴以免影響母乳哺餵的成功率。
四、儘可能於夜間持續性哺餵母乳(因為晚上十點後,泌乳激素
  分泌到最高點)。
五、 24小時彈性哺餵母乳,寶寶餓了就餵,沒有時間限制,每天至
   少哺餵8-12次。
六、有奶脹感覺時,即隨時可哺餵母乳。
七、若寶寶暫時無法哺餵母乳時,產婦仍需將母奶擠出並保存乳
   汁,以利日後哺餵寶寶。
八、多請教餵母乳成功的媽媽,分享經驗,解決問題。
九、有家人及醫護人員支持與鼓勵,媽媽才會有信心成功哺餵母 
   乳。
十、本院提供母嬰同室以利母乳哺餵。
 

長庚紀念醫院支持哺餵母乳政策

一、 本院訂有下列明確的支持哺餵母乳政策,並分文及張貼於產前、產後門診、病房及嬰兒室等相關部門。

二、 訂有哺餵母乳之訓練計畫,並定期舉辦相關工作人員教育訓練;使相關人員能熟知正確哺餵母乳的重要性與技巧,共同支持哺餵母乳政策。

三、 提供孕婦哺餵母乳之相關衛教與指導;使孕婦知道哺餵母乳的好處,進而能親身授乳,並拒絕接受配方奶之促銷活動。

四、 產房訂有明確的工作流程,幫助母親產後儘早開始哺餵母乳,包括:產後半小時之內即讓母親抱自己的嬰兒,皮膚接觸至少10分鐘,並有一位工作人員幫助開始哺餵母乳等事項。除非因醫療需要,否則不給予退奶藥。

五、 提供母親哺餵母親及維持奶水的分泌等相關衛教及協助:包括哺餵母乳姿勢、維持泌乳、含住乳房技巧等指導。

六、 嬰兒室除非有醫療上的需求,不提供母乳之外的食物或飲料給嬰兒;如產婦因個人原因要求使用配方奶,本院不提供免費奶粉,家屬須自購奶粉。如有醫療需要須添加水份或母乳代用品者,須用杯餵或滴管餵食。

七、 鼓勵並實施母嬰同室,並有感染控制政策。

八、 鼓勵依嬰兒的需求哺餵母乳;不限制哺乳的時間及次數。

九、 不提供嬰兒奶瓶或安撫奶嘴。

十、 成立哺乳諮詢團體,並建立轉介系統。諮詢專線為:

 (02)27135211--轉媽媽教室3337、健兒門診3428、嬰兒室3329、3330、產後病房3903、3905。
十一、鼓勵哺餵母乳;並禁止母乳代用品之一切促銷活動。

十二、定期評估支持哺餵母乳政策之成效。
         本文承衛生局蔡銀股長指正

哺餵母乳--是大自然給寶寶最好的禮物;也是寶寶天生的權利!!
哺餵母乳諮詢專線--
長庚紀念醫院總機:(02)27135211轉分機
婦產科門診媽媽教室:3377
小兒科健兒門診:3428
嬰兒室:3329.3330
產後病房:3903.3905
院外諮詢機構--
松山衛生所:27671757轉116黃戴寶小姐
或每週三下午鄭小姐
國際母乳協會義工諮詢專線:(02)23645459




幼兒保健
愛就是給他最好的母乳

婦產科門診 吳慧美



相信很多準媽媽從報章雜誌或電視廣告中知道,蛋白質、DHA、鐵、鋅或β胡蘿蔔素以及比菲德氏菌對寶寶很重要,這些耳熟能詳的名詞,在眾多奶粉商品中被標榜,讓您眼花瞭亂,不知所措。

其實您別傷腦筋,只要選擇母乳,統統都含有,甚至更好,更完美,為什麼母乳是個完美的食物?

(一)母乳含有嬰兒前4到6個月需要的“所有營養”,而且容易消化,它含有:
˙ 對嬰兒最適當的蛋白質和脂肪及最適當的量。
˙ 含有較多量乳糖,正是人類嬰兒所需。
˙ 足夠的維生素供嬰兒使用,不需額外添加。
˙ 足夠的鐵供嬰兒使用,在母乳中鐵質並不多,但是吸收利用率高,吃母奶的嬰兒不會有缺鐵性貧血。
˙ 提供嬰兒足夠的水份。
˙ 適當含量的鹽份、鈣和磷。
˙ 特別的酵素(脂肪脢)消化脂肪

(二)保護嬰兒免於感染
只聽說吃配方奶的嬰兒不適應、過敏、腹瀉等問題,從古至今未曾聽說寶寶不適合母乳,母乳乾淨且沒有細菌污染,含有抗感染因素使嬰兒免於感染,包括:
˙ 殺細菌的活白血球。
˙ 對抗很多常見感染的抗體,保護嬰兒至他自己能產生抗體為止。
 如果母親感染疾病,針對此感染的抗體很快就會出現在她的乳汁中。
˙ 含比菲德因子,促進嬰兒腸道中乳酸桿菌(Lactoballus bifidus)的增長,可抑制造成腹瀉的有害細菌繁殖。
˙ 乳鐵(Lactoferrin)和鐵結合,抑制需要鐵的有害細菌生長。
˙ 前6個月完全吃母乳的嬰兒,較不會有過敏現象。
˙ 減少嬰兒的慢性疾病。
 另有文獻報告,哺餵母乳的嬰兒日後比較不會有淋巴腫瘤及Crohn氏病症等。

(三)情感連繫
哺乳幫助母嬰發展一個親密互愛的關係,可幫助兒童日後發展良好的人際關係,及正常地成長,以奶瓶餵食,很容易由其他人代為餵食,或是將奶瓶放著由嬰兒自己吸食,嬰兒可能得到較少關愛及刺激。

(四)母親的健康
哺餵母奶幫助產後的止血,且使母親較恢復正常的身材,經常哺乳可避免再次懷孕,研究發現,哺乳的母親較不易有停經前的乳癌及卵巢癌。

(五)經濟、方便、環保
˙ 母乳便宜,不須購買。
˙ 母乳隨時可吃,無須準備。
˙ 即使幾天沒餵奶,乳汁也不會變酸壞。
˙ 哺乳不需消耗土地、能源,以準備嬰兒的餵食。
各位準媽媽們,看完上述這麼多好處,是不是該考慮給他最好的母乳,只要你願意,源源不絕的愛意,就注入寶寶身上每一個細胞,他將是個幸福的小天使。




幼兒保健
母乳是母親給孩子的第一份禮物

媽媽教室



自有人類以來以母奶育兒即被視為是天經地義,也是懷孕生子後自然結果。成功的哺育母奶必須依靠一些內在與外在條件的配合。其中包括新生兒的自然需求,母親天性的流露,再加上社會支持,更需輔以必要知識及經驗方能圓滿完成。因此於懷孕時應多閱讀有關哺餵母奶的書籍,在產前多一份準備,產後就多一份成功的餵母奶。

哺餵母乳好處

對母親而言
˙增進母子關係的建立。
˙可幫助母親產後子宮的收縮
˙可降低乳癌的罹患率。
˙安全˙衛生˙經濟實惠,省去消毒奶瓶麻煩。

對嬰兒而言
˙較易消化吸收,少有脹氣現象。
˙新鮮無菌,溫度適宜。
˙富含抗體及多種抗感染物質可增加腸胃道及呼吸道的抵抗力。
˙較不會產生嘔吐、腹瀉,便秘及過敏等問題。
˙含牛膽胺基酸,是中樞神經系統發育所需一種重要胺基酸。
˙供給適當比例的鈣、磷。
˙有助嬰兒的牙齒部發育,預防蛀牙。
˙所有營養成份直接供給嬰兒,不像牛奶在加溫或沖泡過程中喪失維他命。
˙根據研究報告,吃母乳的嬰兒,智商較高
˙相信大家都聽過奶粉廣告詞中“接近母奶”,表示母奶的成份是完美無暇的,聰明的母親您該知道,選擇餵母奶,是您明智的抉擇。