嘉義長庚睡眠醫學中心
文字方塊: 持續性氣道正壓呼吸器 就像近視的人白天看東西需要戴著眼鏡，有睡眠呼吸中止症的病患晚上睡覺必須戴著持續性氣道正壓呼吸器！ ◎持續性氣道正壓呼吸器的作用原理？ ◎實際使用持續性氣道正壓呼吸器睡覺的情形 ◎使用持續性氣道正壓呼吸器的優點！ 為非侵入性的治療，較為安全。 治療確實，且治療效果佳，只要正確使用，90%以上的病患可藉此緩解睡眠相關之呼吸問題，確實減少各項併發症的產生。 ◎使用持續性氣道正壓呼吸器的準備工作 經由專業的醫師評估，確診疾病，並針對病患選擇適合的治療方式。 對疾病有良好的衛教及認知。 選擇適合的鼻罩（此為最重要步驟之一，選擇一個好的鼻罩可以避免很多使用上的不適及併發症）。 於睡眠中心作正壓呼吸器壓力調整測試。 使用初期，需定期於一星期、一個月、三個月回診，與醫師討論使用情形及使用不適等相關問題，尋求解決之道。 ◎使用持續性氣道正壓呼吸器常見的併發症有哪些？ 大部分的併發症都是輕微且可以解決的或可以忍受的！ 鼻塞、鼻粘膜腫脹（可以使用一些治療鼻塞的藥物緩解，有些人家上潮濕器後也可緩解）。 口乾（大多數人可以加上潮濕器後緩解，有些人因為習慣張口呼吸，需改成面罩才行）。 面罩漏氣（需選擇更適合自己臉形的鼻罩，少數人需調整壓力）。 機器噪音（目前科技進步，噪音多很小且可以忍受）。 眼睛酸、乾或紅（大部分是因為漏氣沖到眼睛引起，可考慮換更適合臉形的鼻罩，並適時使用一些眼藥水治療）。 面罩或頭帶刺激皮膚 壓力不適（需回醫院重新調整壓力）。 ◎其他常見的相關問題 1. 問：有活動假牙，配戴持續性氣道正壓呼吸器時須取下嗎？ 答：不必取下，尤其上排假牙可維持上顎弧度避免有間隙而漏氣。 2. 問：夜間突然停電怎麼辦? 答：現有機型若無蓄電池，停電即停止運作，病人會醒來或繼續睡，只是回到沒有使用持續性氣道正壓呼吸器的情形，建議可側臥或坐著睡。 3. 問：飛機上可以使用持續性氣道正壓呼吸器嗎? 答：某些航空公司可以，某些不行，要先查清楚。先取得醫師証明，向航空公司申請，劃位時用許可文件要求坐到有插座的位置，機器的電壓一般可手動或自動切換110~220V，但可能要攜帶萬用插頭適應不同的插座。 4. 問：長期使用持續性氣道正壓呼吸器會影響肺功能嗎? 答：研究追蹤長期使用病人的肺氣體交換能力並無變化。 5. 問：何時要再調整持續性氣道正壓呼吸器的壓力? 答：體重明顯改變，或又有日間嗜睡或疲憊情形，或被抱怨又有打鼾現象，當有上述現象出現時，需調整持續性氣道正壓呼吸器的壓力。 6. 問：一定要終身使用持續性氣道正壓呼吸器嗎? 答：是的！除非有其他的治療解決呼吸的問題為止。 7.問：這樣的機器一台多少錢？ 答：目前這樣的機器主要分兩種型式。一種是壓力固定型，一台要價約新台幣三萬五千到四萬元不等（不包含潮濕器）。另一種是壓力自動調整型，一台要價約新台幣七萬到八萬不等（不包含潮濕器）。看起來所費不眥，但是這個病就跟近視可能需戴一輩子的眼鏡一樣，除非你減重成功，或者是適合手術且手術後成功，不然你將需要使用這台機器一輩子，換算起來，一天不到五塊錢喔！而且因為臉型遺傳或飲食習慣相同的關係，常常爺爺有這個病，父親也有，連孫子也有，所以一台機器可用好幾代。 8. 問：選擇機器上要注意什麼事情？ 答：在機器的選擇上，每一台機器的基本效果都相當，最主要是要選擇適合自己的鼻罩，要舒適，不過敏，又要符合自己臉型而不會漏氣。 9. 問：壓力固定型或壓力自動調整型機器有什麼不同？ 答：基本上，兩種機器的治療效果是一樣的。只是壓力自動調整型會依據您呼吸道在不同睡眠時期或不同睡姿下不同的阻塞情形，上生或下降他的壓力，所以使用者可能會覺得壓力不會那麼大，會覺得較舒服。而壓力固定型必須先在睡眠檢查室檢測出使用者所需的最大壓力，整個晚上都將壓力固定在最大所需壓力，所以有些使用者會覺得較不舒服。 不是每個近視的人一戴上眼鏡就會適應，使用持續性氣道正壓呼吸器也是一樣，可能會需要2~3的星期的磨合期，這段時間可能需要稍微的忍耐一下，若有任何問題，可以跟醫師、睡眠檢查室或是提供您機器的廠商聯絡，我們會盡力為您解答。 返回首頁

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