林口长庚癌症中心

发布时间：2011/04/08

国民健康局分析健保资料，30岁以上民众每年约有6成会至医院就医，50岁以上民众则就高达近7成。如果民众就医时，医护人员都可以主动关怀并提醒民众接受癌症筛检，癌症筛检率就可以大幅提升。为促使医院推动癌症筛检，国民健康局于99年度补助232家医院，办理「癌症医疗质量提升计划」，运用世界卫生组织所发展出的「健康促进医院」模式，辅导医院建立院内癌症筛检之政策与管理，包括订定计划目标、执行策略、责任分工；医院并因应全院性推动癌症筛检，配置相关资源，包括门诊提示信息系统、筛检单一窗口等软硬件设施，及充实院内筛检人力等；同时，为建立员工的认同，办理员工教育训练；此外，建立院内监测机制及激励措施，让各科别积极办理四癌筛检提示并定期检讨及改进。

卫生署署长邱文达致词时指出，本计划推动后成效显著，99年这些医院共筛检247万人，医院四癌筛检量相较于98年同期成长2倍，其中，大肠癌服务量成长幅度最大，较98年成长约16倍，其次为口腔癌及乳癌分别为4.4倍及2.1倍，各项筛检发现之16万名阳性个案截至100年2月底已有60% - 89%完成确诊，并已发现1万9,557名癌前病变或大肠息肉个案，7,096名没有症状的癌症个案，成功抢救近2万6千人，相较于98年医院发现癌前病变及癌症人数增加1万5千人，成长约2.3倍(如附件1)，透过改变医院传统上重治疗轻预防之服务方式，营造医护人员主动关怀病人的医疗文化，已成功打造医院成为抢救生命先锋。

一名圣马尔定医院的病友分享，有一天他带孙子至医院打预防针，经过医院癌症筛检中心，在个管师鼓励下做了大肠癌筛检，后来因为检查异常进一步大肠镜检查，结果发现一个3×3 cm的肿瘤，经手术后确诊为原位癌。此位病友非常感谢当日医院工作人员提醒他做大便潜血检查，让他早期发现大肠癌，救回一条命，因此，他不断将经验诉说给亲朋好友知道，并鼓励大家要赶紧来作筛检，现已成为小区的防癌大使。

另，署立台南医院一位民众至医院溜达时，因医院人员鼓励拿了采便管回家，但迟迟忘了采检，幸而医院工作人员锲而不舍，用电话提醒其采检并将采便管缴回，才得以早期发现大肠癌，成为被拯救的幸运儿。

国民健康局局长邱淑媞指出，根据99年的资料，每70个30岁以上女性，就有1位发现有子宫颈癌前病变或子宫颈癌，每200位45岁以上女性，就有1位发现有乳癌，每30位50岁以上民众，就有1位发现有大肠息肉或大肠癌，每120位30岁以上吸烟或嚼槟榔民众，就有1位发现有口腔的癌前病变或口腔癌，比率相当高！因此，每天进出医院的人当中，有很多人已经罹癌而自己不知道！传统上，医院各科独立作业，病人绝不会想到不是肠胃科的医师，也会关心病人是不是罹患大肠癌、甚至还要建议病人接受大肠癌筛检！医护人员的一个贴心叮咛，可能就是这个病人早期发现、活命的绝佳机会；不然，等到日后症状出现才就医，癌症早已扩散了！医院既拥有大批就诊病人，又是专业人员密集的场所，若能善用医病接触的机会，注意一下这些常见而严重、早治疗效果好的疾病，将能因此挽救许多宝贵生命！

为表扬99年度推动癌症筛检绩优之医院，并进行绩优医院经验分享，卫生署于100年3月26日，假台铁大楼演艺厅举办「癌症防治绩优医院颁奖典礼暨经验交流研讨会」，颁发年度筛检效率王、疑癌追缉王及生命抢救王。

筛检效率王（筛检率最高）分别为台北市立联合医院妇幼院区(整体四癌)、乐生妇幼医院(子宫颈癌)、台安医院(乳癌)、高雄市立凯旋医院(大肠癌)、财团法人台湾省私立台北仁济院附设仁济医院(口腔癌)。

疑癌追缉王（阳性个案追踪完成率最高）分别为三军总医院附设民众诊疗服务处(整体四癌)、台北市立联合医院和平院区(子宫颈癌)、财团法人佛教慈济综合医院大林分院(乳癌)、国泰医疗财团法人新竹国泰综合医院(大肠癌)、行政院国军退除役官兵辅导委员会台北荣民总医院(口腔癌)。

生命抢救王（发现癌症数最多）分别为财团法人彰化基督教医院(整体四癌)、长庚医疗财团法人林口长庚医纪念医院(子宫颈癌)、财团法人彰化基督教医院(乳癌)、新光医疗财团法人新光吴火狮纪念医院(大肠癌)、财团法人私立高雄医学大学附设中和纪念医院(口腔癌)。

国民健康局邱淑媞局长表示，由于运用「健康促进医院」模式于医院推动癌症筛检成效良好，所以100年续办癌症医疗质量提升计划，目前已有235家医院参与，医院推动癌症筛检绝对是正确的选择，除了可以博得好名声及建立更好的医病关系，同时可以增加医院收入，国民健康局希望将医院都打造成为民众健康的守护者。