本中心以落實「以病人為中心」的理念，提供連續且完整性的優質服務品質照護病人，並擔任跨領域醫療服務整合之重要角色，結合完善之跨團隊之醫療照護及營養指導，積極追蹤疾病變化阻緩腎功能惡化速度、減少合併症發生、使病人能以周全的防護進入透析治療。本團隊於2007年起主動深入社區，於醫院周邊之安樂及基隆市區，進行高危險群及早期腎臟病患之篩檢，同時配合國家政策積推廣「腎臟保健」，施行全面性教育積極推廣慢性腎病防治，結合資訊系統管理，及時掌握收案臨床狀況並整合醫療團隊照護。於2013年起，更擴大社區服務，善盡社會責任，除了安樂區外，對瑞芳，萬里，貢寮進行進行高危險群及早期腎臟病患之篩檢及社區營造。本團隊擔任病人窗口與協調中心，打造以病人為中心之友善照護流程並提升病人自我照護能力。結合地方社區及衛生機構，擴大服務面；結合慢性腎病研究，使照護可長可久；結合教育團隊，傳播正確照護理念，善盡社會責任，至今共進行了362場次，共完成14106人次的篩檢及衛教。

發揮四大特色並建立六大創新及八大標竿進行不斷的品質監控，致力實現成效：

1. 提早診斷慢性腎病
2. 降低慢性腎臟病惡化、及併發症之發生
3. 全方位之教育，提昇自我照顧能力
4. 回歸社會，守護腎利人生
5. 降低死亡率。有效達到全面防治，降低社區之末期腎病發生率及不良預後。