中心介紹
 

源起:
  由於特殊地理環境,病人在地性高、遷移率低且社區人口老化,故基隆之慢性腎病盛行率居北台灣之冠。隨著全民對健康保健之重視,醫療科技的進步及國際趨勢,國民健康局與台灣腎臟醫學會於2006年起開始推動腎臟保健計畫。在院方全力的支持及吳麥斯主任籌劃下,於民國 95年3月22日設立『慢性腎病防治中心』,積極加入國內慢性腎病的全面性防治之推動,成為國內慢性腎病的防治領航者之一。以「主動追蹤、積極衛教、適時治療」之精神基礎並以「以病人為中心」為理念,防範腎病於未然,於安樂區及醫院周邊社區進行社區篩檢及衛教活動,成為本科極具特色之一環。 有別於多數腎病防治機構服務對象皆以到院之第三至五期慢性腎病為主,本團隊加強實踐腎病防治於全人、全家及全社區,應用【三段五級預防】主動出擊,進行醫院附近社區的腎病篩檢實現早期診斷,適時治療的理念,並於2009年起結合基隆市闔家歡健檢,協助基隆市衛生局進行慢性腎病市民的轉介及基層醫療院所慢性病共同照護網的教育訓練,推廣東北角之基層醫護人員之腎臟照護概念; 致力於實現社區健康促進的任務,擴大服務面並將護腎教育扎根,使得疾病治療更為早期及全面,達到適時診斷,分級醫療的落實並成為區域內最具規模且完整的腎病照護觀摩機構。成功的經驗,更促使國民健康局於民國100年將第一及二期之早期慢性腎病患納入照護計畫,達到國人全面性的防治。歷年來皆榮獲績優慢性腎病防治機構的評比,民國100年以“守護腎利人生,創造卓越醫療”榮獲國家品質標章醫療院所類醫院特色專科之認證。

  於民國 102年李進昌主任起,更擴大社區服務範圍除了安樂區外,對瑞芳,萬里,貢寮進行健康篩檢及社區營造。本團隊致力於實現社區健康促進的任務並將照護及預防擴大到未到院的社區居民,營造社區健康,回饋地方,善盡社會責任,同時也使腎臟疾病治療更為完整及全面達到質與量的提升與發展。於民國105年成為國際合作發展基金會海外醫師參訪之慢性腎病防治指定觀摩機構。 民國106年由吳逸文主任接任專科,整合並強化腎臟科內各單位平台之標準運作流程並導入『醫病共享決策』(Shared Decision Making,SDM)與國際接軌,提供以病人為中心的臨床醫療執行過程。兼具知識、溝通和尊重此三元素,目的是讓醫病在進行醫療決策前,能夠結合臨床實證醫療結果,病人自身的偏好跟價值,經由臨床人員和病人共同參與醫療照護,達成醫療決策共識並支持病人做出符合其偏好的醫療選擇,善用醫療資源。於民國108年榮獲醫策會“腎臟病疾病照護品質”認證。

 

簡介:
基隆長庚醫院慢性腎病防治中心位於3樓,鄰近腎臟科門診區,超音波室及營養衛教室,提供病患便利的就醫動線。本中心醫護陣容堅強:有2名專任衛教師,10位專科腎臟主治醫師(含教授1人,副教授5人,助理教授3人,主治醫師1人,另訓練總醫師3人),9位營養師。中心內,空間設備完整溫馨,教具,書面單張或多媒體衛教資料齊全,可進行獨立或團體衛教(另有ㄧ間多功能獨立衛教室,保護病友隱私)。本中心擔任跨領域醫療服務整合之重要角色以提供完善之醫療服務。本團隊推動慢性腎臟疾病人者跨領域之護理及營養指導,積極追蹤疾病變化希望能阻緩腎功能惡化速度、減少合併症發生、並希望病人能以周全的準備經順利的過程進入透析醫療,且配合國家政策積極從事腎臟疾病防治工作,推廣「腎臟保健」相關業務,主動深入社區提供民眾及醫療人員瞭解腎臟疾病之防治措施,進而降低尿毒症的發生率。 個案管理方面,結合醫師、護理師、藥師、營養師、社工師及透析團隊,將個案管理落實於病人照護中,發揮其評估篩檢、監測評值等功能,個案只要進入照護系統,所有的檢驗、檢查等照護資料皆結合先進的資訊管理系統,完成建制並定期分析評估、即時進行個別性的指導及治療分針調整。並依腎病嚴重程級轉介至後續單位,節省病人在科與科之間之奔波並及時掌握收案臨床狀況以達到不斷的品質提升。我們的中心整合各醫療團隊,致力於實現四大特色並建立六大創新及八大標竿,來達成我們的目標『全面防治,降低社區之末期腎病發生率及不良預後,創照卓越醫療,成為國際慢性腎臟照護之典範』。

 
 
  慢性腎病防治中心
   
 
  腎臟科門診區
   
 
  衛教空間
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
 
 
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