產後婦女因生理變化、乳房接受荷爾蒙刺激,會導致乳汁的分泌,以做為哺乳需要的自然反應。

           然而,隨著社會型態的改變,許多產後婦女在坐完月子、調養身體過後仍須回歸到工作崗位,無法親自哺餵母乳；或因為考量到身體外貌的改變,怕產後乳房萎縮、下垂；或擔心在公共場合哺乳動作不雅；甚至,有些產婦本身身體狀況不適宜哺餵母乳,以上皆為一般產婦退乳的常見原因。

常見的退奶方法

臨床上常見的退奶方法,可分兩類來加以說明：

一.     西式藥物退乳

(1).口服避孕藥oxalpill(動情激素Estrogen+睪丸素酮estosterone)可用於退奶,但易有栓塞之副作用,所以建議少用。

(2).prlodel LA (pravidel)50mg,其作用在減少泌乳素荷爾蒙(prol acthehormone)的合成,第四天prolactine可回復正常,達到退奶的目的。但在國外曾發生過數例明顯重大之副作用：

          *1995年(3例)─重度循環衰竭。

          *1990年(2例)─腹膜後纖維化。

          *1989年(1例)─產後心肌梗塞。

此類藥品治療「帕金森氏症」頗具療效,但在退乳的方面已逐漸少用,美國現已禁止使用此類藥品來退乳。

二.中藥治療

(1).炒麥芽二兩、山楂五錢煎湯當茶飲,名為「麥芽水」,連服三天就有效了!

(2).民間土方

a.韭菜一把、不加油鹽、煎水服用,或韭菜沾醬油吃。

b. 陳皮一兩、甘草二錢,用水煎服。

c.麥芽一兩、枳殼二錢,煎湯。

d. 乳房脹痛可用熱水敷局部,用蔥根白部連鬚,加一把煎湯薰洗熱敷。

產後退乳引發不適症狀

   依長期臨床經驗發現,每位產後欲退乳的媽媽,退乳的生理變化大抵相同,但時間之長短、疼痛之程度則有個別差異。一般而言,欲退乳時會經歷乳房腫脹、硬塊之不適,更甚者會引發全身發熱、體溫高於37.5度C,但不應大於38度C,且不應有發炎、感染跡象(如乳房特定局部硬塊發紅,且有化膿性分泌物、白血球超過正常指數,發燒數日不降),如有上述感染現象則應立即就醫。

減輕不適症狀的方法

   大多數產後媽媽乳汁的腫脹不退,消腫大約歷時2~3天左右,完全退奶需要7~10天。一般建議採漸進式退奶,首先減少餵奶次數(如一天8次改為6次、4次、2次),讓自己的身體做一調節。完全斷奶後開始服用中藥醫療,而在停止哺乳時,乳房會開始腫脹、疼痛,可配合以下之措施,以改善或減輕不適的症狀。

(1)減少食物中含水量及平日飲水,因母乳主要成份為水份,減少水份攝取能減少母乳分泌,進而減輕乳房腫脹之程度。

(2)減少刺激乳房,如熱敷、按摩、排空乳汁(但過度的腫脹可適時微量排擠,但不要排空乳房,以減輕疼痛) 。

(3)可局部冰敷乳房,以減輕發紅、疼痛,甚至可配合醫師處方,適時服用解熱鎮痛的藥物。

(4)穿著合適、支托性的胸罩,以減乳房腫脹後牽扯的疼痛,甚至需要放置一片溢奶墊於胸罩內,以吸收過多的乳汁。

(5)坊間有售一種退奶衣,乳房部份有兩個內袋,可以裝乳房型冰敷袋,方便退奶時能夠穿著內衣及冰敷,同時使用,可以合宜支托乳房及達到減輕乳房不適情形。

家人的配合與體貼照顧

   曾有少數產婦形容乳房脹奶之疼痛更甚於陣痛,就有如同胸前壓著兩塊,令人坐立難安,這種過程雖無可避免,但卻可以使用上述方法；將乳房腫脹疼痛降至最小,更需家人的配合與體貼照顧。