胎兒心臟超音波在產前診斷及超音波上占有重要地位，原因之一是胎兒先天異常的發生率可達活產之千分之八，且若有危險因子，如家族史有心臟病，胎兒心率異常，染色體異常，其他部位先天異常，胎兒生長遲滯，母親服用鋰鹽，抗癲癇藥，避孕藥， Indomethacin，或有酒精、麻藥、安非他命濫用、羊水過多、子癇前症，母親有自體免疫疾病等等…，則胎兒心臟異常之可能性更高。而胎兒心臟超音波研究之學者，最早使用M-mode心臟超音波是Winsberg於一九七二年所發表，爾後陸續有Directed M-mode心臟超音波，2D心臟超音波，及Doppler心臟超音波，近來則有3D及4D超音波之引進，使心臟超音波之研究邁入更深入之境界。 

胎兒心臟超音波若要檢查仔細,則以下幾個View皆要專精，即Four-chamber  view  (Apical, Basal, Lateral), Parasternallong-axis aortic outflow, Parasternal long axis pulmonic outflow Parasternal short axis, Left heart long axis, Aortic arch long axis, Pulmonary ductal arch long axis view，以上這些View都要做，才能正確診斷心臟缺損。此外，彩色杜卜勒超音波可應用在胎兒血液動力學之研究，且對胎兒心臟血流方向可做一研究。而Time-domain Processing (TDP)則可用來評估血流(blood flow velocity)及心臟之血流輸出(cardicac output)應用在貧血，生長遲滯，胎兒水腫之胎兒之心臟功能之評估。研究心臟血流速度波形必須了解Peak velocity, time to peak velocity及time velocity integral，從而計算出心輸出量(Cardiac output)，這些在心房心室瓣膜，主動脈及肺功脈血流，靜脈循環等方面有重要的參考價值。由於種族的差異，理論上每個國家或種族都應有自己的胎兒心臟的測量參考值，而不是一味引用國外的數據來做參考。 

 胎兒心臟超音波在診斷構造異常方面必須注意以下四點：

（一）正確的解剖學上的診斷是什麼？

（二）有無其他部位的先天異常？

（三）胎兒之染色體是否異常？

（四）是否為心臟衰竭所產生之徵兆（如非免疫性水腫）？ 

      至於常見的心臟構造異常，若根據1992年Yale Fetal Cardio-vascular center的Dr. Copel及Dr. Kleinman之統計依序為Atrioventricalar septal defect, Hypoplastic left-heart syndrome, Double outlet sight ventricle, Ventricular septal defect, Tetralogy of Fallot, Critical aortic stenosis, Ebstein's anomaly, Univentricular connection, Transposition of great arteries, Atrial isomerism, Pulmonary atresia, Coarctation, Pulmonary stenosis, Tricuspid atresia, Truncus arteriosus等等），至於產前診斷之正確性和產科醫師本身所受之訓練有關，而先天性心臟病胎兒之解剖亦可檢驗產前診斷之正確性。出生後之小兒心臟科醫師的會診也可提供參考及修正，經由不斷的學習及操作，自然在產前的診斷上準確性才可望逐漸提高。 

      至於M-mode心臟超音波主要是在胎兒心律不整，如早發性收縮，心律過速，心率阻斷等，且可用來測量心室心房之大小，瓣膜及動脈大小，以及有無心包膜積水等等，M-mode心臟超音波屬於比較簡單而基本之測量，每位產科醫師都應會操作及判讀。 

      最近幾年由於3D及4D超音波之發展，在心臟超音波之應用是一日千里，相信在診斷胎兒心臟之異常上，會更加的準確，吾人拭目以待。