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新生兒的照顧

一、嬰用物準備

懷孕到了八個月以後就要開始慢慢的為你即將出生的寶寶預備用品和衣服,所需用藥如下：

(一)嬰兒衣服及包布：以柔軟舒適，夏天能吸汗，冬天能保暖為原則。

(二)棉被：以輕便保暖為原則。

(三)尿褲：

(四)嬰兒沐浴用品：小毛巾、大浴巾、嬰兒肥皂（或沐浴精），嬰兒油及浴巾及浴盆。

(五)哺乳用品：奶瓶準備6-8支、奶嘴、消毒鍋。

(六)嬰兒床上的用物：嬰兒床及床褥，小被子（毛毯）、蚊帳、枕頭。

二、新生兒沐浴

(一)目的：寶寶清潔舒適

(二)準備用物：

1. 洗澡盆

2. 沐浴精（或嬰兒香皂）

3. 尿褲

4. 棉枝

5. 浴巾二條

6. 嬰兒手套、嬰兒衣

7. 即棄式醫療擦拭紙巾（或小毛巾二條）

8. 75%Alcohol

9. 95%Alcohol

(三)沐浴前準備工作

1. 洗手

2. 將用物準備齊全，如洗澡盆、沐浴精、小毛巾、浴巾、嬰兒衣、嬰兒手套、臍帶護理包、尿褲。

(四)沐浴時

1. 先脫去寶寶尿褲、衣服以浴巾包住寶寶身體。

2. 臉盆裝水，並測水溫(37.7-40.5℃)或以手腕內側，試水溫。

3. 以清水沾濕小毛巾，以小毛巾四角清洗眼睛（由內往外擦拭）、耳朵再擦洗臉部。

4. 沐浴精倒入臉盆，以左手托著寶寶頭部，用姆、食指將外耳向前輕壓蓋住耳朵洗頭，以防水滲入耳內。

5. 全身下水皺摺處注意清洗乾淨，先洗正面，臉、胸、手、腋下、腹股溝、下肢，再洗背面，背、臀、下肢。

6. 抱寶寶至枱面擦乾，做臍帶護理，穿衣服。

三、臍帶護理

(一)目的：

1. 使臍帶乾燥，促進臍帶早日脫落。

2. 預防感染。

(二)準備用物：臍帶護理包（包括75%Alcohol一瓶、95%Alcohol瓶及棉籤）。

(三)步驟：

1. 沐浴完全身以大毛擦乾，臍根部周圍皮膚應撐平，以大毛巾擦乾齊周圍之水份後先以一支乾棉籤沾上75%酒綿籤由根部往臍斷面方面呈環狀消毒(75%具消毒作用)經過30秒後再以另一支乾棉籤沾上95%酒精同法擦拭臍帶(95%具乾燥作用)。

2. 臍帶不需包紮，但需保持乾燥。

3. 即將脫落的臍帶及肚臍眼處，偶而會有發臭並有少許黃色分泌物，應持續給予臍帶護理，並保持乾燥，若情況未改善或有發炎現象時應就醫。

4. 前面尿片最好反摺下來，不要蓋到臍帶，以免弄濕臍帶。

四、更換尿褲、穿衣及包裏

(一)沐浴後應先包尿布(臍帶勿包進去，以免潮濕)

(二)穿衣時操作者將手伸入衣服袖內，握住寶寶小手手腕，再以另一手拉袖子穿上，將衣服穿平整，戴上嬰兒手套。

(三)以包巾包起來固定。

五、抱持和姿位

(一)將一手伸入嬰兒的頭和肩下，另一手伸入臀下或雙腿間，然後輕柔地抱起。

(二)抱起後之姿勢有三種：

1. 搖籃式抱法：餵奶時常用的方法。

2. 直立式抱法：嬰兒排氣的姿勢。

3. 橄欖球式抱法：嬰兒洗頭，餵母乳的姿勢。

(三)臥位：

1. 新生兒最好採側臥，背後以圓軸式的衣物支托以維持呼吸道通暢。

2. 餵完奶後最好採右側臥，預弓吸入且能助消化。

3. 出生數月顱骨尚未定型，應經常便換姿位，以防某部位變得扁平。

六、體溫之測量（用物：肛表）

(一)背溫：

1. 正常溫度為(36.5-37.5℃)

2. 測量方法：先將體溫計之水銀摔至35℃以下,放置於寶寶背部兩肩骨中央,平躺測量10分鐘。

(二)肛溫：

1. 正常溫度為(36.5-37.8℃)

2. 測量方法：先將體溫計水銀摔至35℃以下，量前用少量嬰兒油潤滑肛表前端，以左手抓住嬰兒兩隻腳往上提，右手持體溫計輕輕旋轉方式插入肛門2-3㎝，並扶著體溫計末端測量2-3分鐘。

七、回奶及吐奶：

(一)回奶：餵奶後，嬰兒嘴裡會流出少量奶液，這是正常現象。

(二)吐奶：餵奶中或餵奶後吐出較多的奶液，有時甚至以噴射狀吐出。

護理方法：每次餵約20-30㏄即幫寶寶拍背、排氣後再吃下一口，如果寶寶吸食速度很快時，應控制其速度及量，即停止及抽出奶瓶先拍背軀氣，讓寶寶休息一下，再繼續餵食。