「醫師,我都打過流感疫苗了,怎麼還是感冒了?不是打過就不會感冒了嗎?今年健保卡都用了好幾張了,我該怎麼辦呢?」一位老年病患這麼跟我敘述著。
其實打過流感疫苗,並不是可以就此保證你不會感冒,只是你對目前流行的某一型感冒較有抵抗力,而對於其他更多種類的感冒是沒有用的。因此才會發生如上述病患一般的情形。因此針對一些常感冒的病患,可以考慮用中藥來加以調理。如一些早產兒、有慢性疾病的老人或某些先天免疫功能缺陷,甚至常見的過敏性體質病患,他們的抵抗力較弱,如此就很容易動不動就感冒。而且常見的,感冒的症狀也會比一般人嚴重。
在中醫的看法裡,這一類的病患以虛症為主。常見的有以下幾種情形:(1)肺氣虛:此在中醫而論即因”自虛,則腠理不密,故外則無風而畏風,外則無寒而袪寒”。也就是容易出汗,且怕風。風稍微吹一下即打噴嚏,甚至感冒的症狀出現。(2)脾肺氣虛:這型的病患除了上述肺氣虛表現的症狀外,還會出現胃口不好、消化吸收的機能異常、食後腹脹、大便溏薄、身體瘦弱的現象。(3)腎虛:此型一般為發育遲緩,身體矮小,或者會有夜晚盜汗、夜尿頻多甚至遺尿的現象。臨床上,要根據病患的情形加以分類而治療。
常用的治療方藥,可用如玉屏風散、香砂六君子湯、補中益氣湯、參苓白朮散或六味地黃丸、左右歸丸之類的方劑皆可。當然要根據病人的辯證分型加以給藥。不過重要的是在給這些補養藥之前,若病人仍處於感冒時期,則必須將感冒處理好。如以風熱為主,則要先給袪風清熱藥;若以風寒為主,則要先給袪風散寒的藥,也就是先治標後治本。若是屬於前述的病患,在感冒未好前又再次感冒的話,則要標本兼治。
台灣因為地處潮濕,過敏的病患也佔了一大部分,這些病患的反覆再發性感冒也造成了許多問題。流感疫苗雖可解決某一部分感冒,但畢竟無法完全避免感冒。中醫從治本的角度著手,也符合現代預防醫學的角色,可大大減低病患患病的機率,增強抵抗力。尤其在今天健保資源緊迫的壓力下,可扮演減少醫療支出,不失為當今醫療政策的另一重要思考方向。
2011年12月1日中醫部重新校稿。
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