前列腺肥大,中醫可處理嗎?

      許多中年過後的男性常常會碰到這樣的問題-每次到廁所解小便,一站就要好幾分鐘才解的出來,而且往往解不乾淨,有時候以為上完了,但等到要拉拉鍊時,才發現還有餘尿殘留未解乾淨,往往弄得褲子濕搭搭的。或者會有頻尿、甚至尿失禁的現象,最嚴重的則甚至膀胱脹的要命,卻解不出來,要到醫院掛急診導尿。這些都是攝護腺肥大引起的症狀。

    前列腺肥大是中高年齡層發生的疾病,與性激素平衡失調有關。由於它增大的結果使尿道受到壓迫,引起排尿困難,輕微者就要站數十秒才解的出來。若是更嚴重的站的時間就更拉常,甚至完全解不出來。若長期尿液滯留,易引起尿液逆流,甚至引發腎臟病變,因此不可忽視。

    在現代醫學的治療,若症狀不嚴重者可使用鬆弛膀胱頸緊繃的藥,這種藥可將膀胱出口緊繃的肌肉鬆弛,改善排尿困雖的症狀。但這種藥物並不能縮小肥大的攝護腺,且使用此種藥物會引起頭暈目眩及下肢水腫的副作用。另外一種是
使攝護腺縮小的藥,這種藥物的原理是將攝護腺縮小,但會產生性慾減退的副作用。而嚴重者則以上皆無效,必須使用外科手術的治療方式。

    在傳統中醫則認為與脾腎有關,因此可用一些補腎健脾藥,如六味地黃丸、濟生腎氣丸、補中益氣湯、五苓散等治療,效果都不錯。當然還可根據現代醫學的機理,使用一些有鬆弛膀胱尿道作用的藥,如白芍、赤芍類的藥,也有一定成效。當然,中醫治療一樣也會有它的瓶頸在,如攝護腺太過肥大的病患,吃藥無效,還是得要手術處理。不過可以預見的是,中醫治療並無以上會頭暈或性慾減退之副作用。

    攝護腺肥大是每個中年過後的男性會碰到的疾病,差別只在於症狀的輕重而以。我們發現,有許多的病患若多加運動,他解尿的症狀會改善。因此要積極鍛鍊身體,保持心情舒暢。因為放鬆心情,往往尿道肌肉就可鬆弛。切忌惱怒生氣,避免勞累;忌酒及少吃辛辣等刺激性食物;不要憋尿;常作熱水坐浴,那麼往往可改善症狀。若以上皆無效,那麼可考慮現代醫學或中醫療法,那就不會發生解不出尿或讓尿沾滿褲子的窘狀。

2011年12月1日中醫部重新校稿。

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