檢驗項目

Post-PEG PRL

檢驗代號

L72-48a

中文名稱

經過PEG處理的催乳激素

 

 

檢體別

B

檢驗方法

1. PEG前處理

2.電子化學冷光免疫法

採檢容器

金黃色蓋SST採血管

 

1. PEG pretreatment

2. ECLIA

檢體量

3 mL

參考值

Male: 3.0-11.5

Female (not-pregnant): 3.5-17.9

送檢時間

24小時收檢

單位

ng/mL

操作時間

週五

健保編號

 

報告核發時間

每週五核發

支付點數

 

採檢前()注意事項

1.接受高劑量生物素治療病患(>5mg/)至少8小時內不可採集檢體

2.檢體中生物素濃度40 ng/mL不影響測試結果

 

備註

Prolactin偏高的檢體,會進行PEG前處理,提供已去除巨大催乳激素的結果(檢驗項目為Post-PEG PRL)

操作組別

特殊生化組

 

 

臨床意義

催乳激素是由腦下垂體前葉所分泌的單鏈多胜肽(22kDa)的賀爾蒙,其受下視丘所調控。它的分泌主要會被催乳激素釋放因子(prolactin releasing factor, PRF)刺激,而被多巴胺所抑制。此荷爾蒙主要功能為促進乳腺的生長發育及分化。成人在運動、壓力、低血糖和睡眠時,催乳激素會有生理性上升。另外,在婦女懷孕期間、泌乳、產後時,其血清中濃度會上升,同時胎兒與新生兒也有生理性上升。

檢驗催乳激素濃度,臨床上可用來診斷高催乳激素血症(Hyperprolactinemia),其會造成性欲低下、不孕症、性腺功能低下症、月經異常。許多疾病都會影響催乳激素濃度,如腦下腺腫瘤、甲狀腺機能低下的疾病、腎衰竭、胸壁受傷、不孕手術、生殖腺疾病、席恩氏症候群(Sheehan’s syndrome)等,除此之外,某些藥物也會影響催乳激素濃度。

當檢測結果發現催乳激素濃度過高時,要排除可能受巨大催乳激素(macroprolactin,>100 kDa)之影響,避免臨床判讀錯誤。巨大催乳激素為催乳激素經由醣化或和免疫球蛋白結合形成,並不具生理功能。為了避免檢驗結果受巨大催乳激素干擾所產生,會進行PEG(polyethylene glycol)前處理,提供已去除巨大催乳激素的結果(檢驗項目L72-48A Post-PEG PRL)。近來的研究發現,目前所有檢測催乳激素的方法幾乎部會和巨大催乳激素產生交互作用,而一般民眾中約有2%催乳激素數據受到巨大催乳激素的影響而偽性上升,尤其容易導致臨床上的誤診。因此美國病理學會建議,試劑選擇與巨大催乳激素交互作用越小的方法為佳。