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曬斑的形成
- 發生年齡：通常在四十歲以後出現。
- 成因：長期曝曬，故大多出現在長期曝曬的位置，如臉部、手背等。
- 臨床症狀：呈褐色至棕色，大小變化從幾毫米到數公分不等，ㄧ般所謂的老人斑就是指曬斑和脂漏性角化。
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曬斑與老人斑
- 曬斑、脂漏性角化症(俗稱老人斑)，這些皮膚老化引起的斑有百分之九十是來自於日曬 。
- 曬斑可以說是脂漏性角化症(老人斑)的前身，老人斑呈現的為約米粒大小、隆起、粗糙的褐色斑點，也就是說從曬斑到老人斑隨著年紀越大，大小會擴大、厚度會變凸、顏色會變深。
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脂漏性角化、老人斑
- 發生年齡：於三十歲以後逐漸形成。
- 成因：遺傳、日曬。
- 臨床症狀：初期的病灶和曬斑很類似，只是表面稍微粗糙一些，到了晚期會越來越突起，表面也會越來越粗，所以基本上它是一個表皮增生的病灶，而不是真正的色素斑。
- 治療方法：鉺雅鉻汽化雷射、電燒、冷凍。
- 預後：治療效果佳。
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曬斑的治療
- 脈衝光治療 ：使皮膚組織吸收到特殊光線，產生特殊的破壞或重組，達到除斑與回春的效果。
- 雷射：紅寶石雷射、鉺雅鉻雷射、銣雅鉻雷射。
正確的防曬
- 盡量避免於上午十點至下午兩點間從事戶外活動。
- 從事戶外活動或工作要帶寬邊帽、穿長袖上衣、長褲，且應選用編織較細密的非白色衣料。
- 選用適當的防曬品，出門前30分鐘塗抹且最好每隔三小時重新塗抹一次。
- 嘴唇是另 " 一個防曬重點，甚至比其他部位更重要，因唇部產生的皮膚癌惡性度較高易發生轉移不可掉以輕心。
- 在一些皮膚美容手術(雷射，化學脫皮、磨皮)後更需做好徹底防曬。
Q&A
- Q：聽說鹵素燈泡會讓人曬黑，這是真的嗎？
A：的確，室內的燈源也有會讓你變黑的紫外線，其中以鹵素燈與投射燈的紫外線最強，幾乎是日光燈的20倍，所以一般人認為在室內沒有紫外線不用防曬，得要改觀囉！許多專家們更建議，即使在室內也要避免長時間直接站在投射燈具下面過久。同理可證，就算太陽下山，晚上你與客戶或好友到了有鹵素燈的餐廳、百貨公司、或PUB等場所應酬小聚，因為有很強的紫外線，還是不要忽略防曬。
- Q：聽說防曬乳要擦的很厚才有效？
A：國外實驗結果指出，肌膚每平方公分塗到2毫克防曬乳液才有效果；以一般人的臉大小而言，至少要用到0.6公克以上的防曬乳份量，而標準身材的美女全身平均的使用量是一個小酒杯(約30公克)，擦得太薄，效果肯定大打折扣。
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脈衝光與雷射比較
脈衝光，較無反黑現象，可能需要雷射補強，先行脈衝光後雷射補強可以減少雷射的反黑現象，較適合合併其他老化肌膚問題者，像是發紅、皺紋等等 |
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脈衝光術後衛教
- 術後可以馬上恢復工作與作息。
- 術後紅腫，可以冰敷消除。
- 幾日內，如有色素斑加深現象、為正常現象，請不用擔心，這種情形將於約 1 星期後消除。
- 治療後 1~2 天，請用中性洗面皂洗臉，勿用磨砂膏、去角質霜、及含果酸或 A 酸產品，避免刮毛、脫毛臘，每日請加強擦拭保濕及防曬產品。
- 表層色素斑偶而會出現類似痂皮的剝落現象，洗臉時請輕洗，使其自然掉落，勿以外力摩擦。
- 治療部位可能會有如下的變化乃正常情形：
a. 脈衝光回春：輕微泛紅，一般約20~30分鐘消退。
b. 脈衝光除斑：治療後部分斑會現呈輕微泛紅，約
2~3 小時斑的周邊轉變為暗棕色，並會在 1~2週
左右脫落，且漸漸淡化。
c. 脈衝光除微血管：血管呈紅腫，不久變暗，約3~4 週部分血管漸漸消退。
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除斑雷射術後須知
- 雷射術後三天內可使用冷開水，早晚用清水洗臉洗淨後用毛巾將臉部輕輕按乾，勿用力磨擦，患部儘量保持乾爽較佳。
- 藥膏均勻塗抹於雷射部位，呈結痴狀，勿用手指刮除應讓其自然脫落，藥膏持續使用至痂皮自然脫落，即可停用。
- 臉部痂皮約 5-7 天後自然脫落，痂皮未脫落前，勿使用保養品及化妝品，若覺臉部皮膚乾燥，可使用乳液保養臉部的皮膚，但要避開雷射部位塗抹。
- 痂皮脫落後，雷射部位呈粉紅色，此時是重要關鍵期，勿曬陽光，外出前 30 分鐘應塗抹防曬係數 SPF15 以上的防曬乳液，有陽光時要戴寬邊帽子或撐深色傘 。
- 雷射術後過程是先呈粉紅色，3週至4週後顏色變淺褐色或有些特殊膚質者會呈深褐色，此時做好防曬保養，第三個月開始色素斑會開始慢慢變淡，觀察半年即有明顯的褪斑效果，半年後再視情況是否再施行雷射手術。
- 回診後，醫生會依個人的術後情形，開立褪斑藥膏，要持續及有恆心使用。
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除斑雷射術後
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