遺傳性頂光族_真的無藥可救嗎

黃耀立
長庚醫院 醫學美容中心 皮膚科 皮膚美容外科 主治醫師
長庚大學 醫學院 講師
長庚技術學院 美容化妝品應用系 講師

 
 

  英國威廉王子日前與凱特完成世紀婚禮,但隨著電視轉播,全球男女也都注意到他稀疏的頭髮,據外電報導指出由於遺傳了王室家族的“禿頂基因,導致他年紀輕輕便已有童山濯濯的跡象。雄性禿,真的無藥可救?其實不然,只要選對方法,毛髮定可「絕處逢生」。

  桃園林口長庚皮膚科副主任黃耀立表示,根據衛生署調查台灣二十至六十五歲男性,約百分之十五點七有雄性禿的煩惱,以此推算,全國的「頂光族」可能至少有兩百萬人,因雄性禿有明顯遺傳傾向,多數患者可能在三十歲左右便出現落髮等症狀,最早甚至在十八歲即有徵兆,但在以往,某些人可能會拖到大量落髮才決定就醫,這幾年卻發現患者年齡層有下降趨勢,這一方面應是美形觀念盛行所致,另一方面應是醫學技術進步、患者信心增強,才會出現積極治療的現象。

  雄性禿的嚴重度可分為七級,第一級最輕,第七級最重,國內政治人物許信良屬第七級,上述威廉王子應屬第三或四級,黃耀立建議民眾不要等到第三、四級才想改善,其實在第一、二級即應開始預防,若有家族史者,只要察覺頭髮輕輕一抓便有一撮掉下,首要得先戒菸,同時調整飲食與作息,少吃刺激性食物,盡量避免熬夜,如年齡還不到二十歲,可經醫師處方先用生髮水,滿二十歲再合併使用含有5α-還原(酉每)抑制劑的口服藥,效果會更顯著。

  上述這兩種療法,生髮水須抹於頭皮上,可直接刺激毛囊,而5α-還原(酉每)抑制劑則會作用於全身,二者皆證實可助患者停止掉髮、再生新髮,但後者療效較強。

  臨床發現有不少患者擔心5α-還原(酉每)抑制劑恐使性慾減低,而這點經實驗證明確有可能發生,但比率不高,美國一項五年研究發現,患者用後一年雖有百分之一至二性慾下降,但五年後僅剩百分之零點三有此困擾,這代表只要服用該藥的時間夠久,多數人的身體即可適應其對男性荷爾蒙的調控,性慾「滅火」的難題也會迎刃而解。

  當禿髮嚴重度達第六級以上時,生髮水與5α-還原(酉每)抑制劑的治療也許都已難有大幅改善,這時只能仰賴人工植髮,所以患者最好不要禿到這程度才想看病,一有警訊即應迅速尋求專業協助,雄性禿絕對不會無藥可救。