打玻尿酸的適應症 桃園分院皮膚科-胡倩婷
 
 

何謂玻尿酸
玻尿酸是一種透明的膠狀體,大部份存在結締組織、眼球和細胞間空隙,在組織間有緩衝與潤滑的作用。由於在組織間亦具填充作用。近年來,玻尿酸被運用在美容保養方面及使用於填補凹洞疤痕、撐起鬆垮皮膚。

玻尿酸是一種酸性多醣體,主要存在於真皮層中,是人體皮膚主要的保濕因子。但隨著年齡的增加而逐步流失,二十五歲之前,玻尿酸的含量很高,三十歲的肌膚,玻尿酸含量只有嬰兒期的65%,到了六十歲更掉到只有25%,玻尿酸流失後的肌膚會使真皮層的含水量降低,漸漸失去彈性與光澤,同時對陽光、
環境的傷害,肌膚自我修護力也下降,進一步生成皺紋,黑斑等。

據研究證實,皮膚中玻尿酸越多,肌膚潤澤豐滿且青春亮麗;反之不足時,會使得皮膚乾燥、鬆弛,進而產生皺紋。當組織間充滿水份時,彈性與光澤度,都會處於一種舒適自然的狀態,皮膚就比較不會出現皺紋與不適感。是一種透明質酸(HYALUROIC ACID簡稱HA),又稱為醣醛酸。可用於注射皺紋,如法令紋、皺眉紋、魚尾紋等,甚至可用來注射隆鼻。

原本只用於保濕作用,目前已列入除皺整形的行列,這種整形技術是利用細菌發酵所培養出來的非動物穩定性玻尿酸,藉由玻尿酸以填充物的方式注射進入真皮皺折凹陷,或希望豐潤的部位,達到除皺紋與修飾臉部的效果,可以立即
除皺和改變容貌。
過去玻尿酸的來源多萃取自動物身上,現在則由人工合成,摒除過敏及感染等問題

同類除皺之間的比較

  1. 膠原蛋白:從小牛或人胎盤中提取,僅有充填作用。
        缺點:是一種異體或異種蛋白,可能發生排異反應,而且維持時間斷。
  2. 肉毒素肉毒桿菌:分泌的一種肌肉收縮抑制劑,針對 功能性皺紋起作用。
    缺點:不適用眼瞼,眼窩及唇紋。
  3. 水凝膠:是化學合成大分子聚合物。
    缺點:是一種異物,可能會發生排異反應。
  4. 羊胎素:國內幾乎無正中純品,它是將羊胎盤中不同 的成分分離出來,其中可能含有胸腺素,生長素等成分和細胞碎片。根據不同人使用不同制劑。
    缺點:見效慢,價格昂貴。
  5. 透明質酸:人體內固有的成分,操作方法簡單,使用安全,具有快速見效特點。它適用於人體任何部位,無排異反應,可重複注射。是目前世界上最流行的美容產品之一。

玻尿酸用途

  1. 增加肌膚彈性,減少皺紋產生。
  2. 增加皮膚保水度。
  3. 改善已形成的皺紋,包括:
    a.眼部細紋
    b.下垂魚尾紋
    c.淚溝
    d.眼袋
    e.臥蠶
    f.法令紋
    g.笑紋
  4. 臉部微整形:
    a.嘴唇-包括豐唇、唇型、下巴修飾。
    b.鼻子-包括鼻形增高、鼻形改造。
    c.臉頰-包括豐頰。
    d.填補凹洞-包括因青春痘引起的凹洞、痘疤。
 
 
法令紋  

注射前

注射後

 

豐唇

 

注射前

注射後

抬頭紋  

注射前

注射後

皺眉紋

 

注射前

注射後

  治療禁忌

  1. .孕期和哺乳期婦女。
  2. 2.局部有炎症或感染的皮膚。
  3. 3.服用抗凝血藥期間注射本品。
  4. 4.引起腫脹或出血風險極大。比如說服用阿司匹林和非類固醇消炎藥、18歲以下顧客。

關於玻尿酸注射劑產品

  • 成分為非動物性玻尿酸NASHA( Non-animal stabilized hyaluronic acid )及純水。
  • 呈現透明水晶般的膠體。
  • 效果持久但非永久停留在肌膚內。
  • 玻尿酸—自然存在於所有生物之中。
  • 安全性高—目前已超過百萬人次以上的治療。
 
   
  目前最常用的種類劑型

  1. Restylane Sub-Q皮下—針對豐頰、隆鼻、下巴的 注射。
  2. Restylane Perlane玻麗朗—針對深部皺紋、豐唇及修飾臉部輪廓。
  3. Restylane Vital特絲朗—針對中層的皺紋。
  4. Restylane Touch微絲朗—針對細小紋路及皺紋。

Products

RESTYLANE SubQ
奇美德史麗朗

RESTYLANE Perlane
奇美德玻麗朗

RESTYLANE
奇美德瑞絲朗

RESTYLANE Touch
奇美德薇絲朗

內容物

20 mg/ml
NASHA

20 mg/ml
NASHA

 

 

顆粒大小 particles /ml

1,000/ml

10,000/ml

 

100,000/ml

500,000/ml

適應症

大面積範圍填充

深層皺紋及豐唇

 

中層皺紋及豐唇

細微皺紋

注射深度

皮下或骨膜上層

真皮層下層
或皮下上層

真皮層中層

真皮層上層

針頭

16~21G Cannula

 

27G

30G

30G

容量

2.0ml

0.5 / 1.0 ml

0.5 / 1.0 ml

0.5 ml

   
 

新型玻尿酸隆鼻與玻尿酸隆鼻與微晶瓷隆鼻比較表

 

新型玻尿酸

玻尿酸

微晶瓷

材質

草酸菌萃取

植物萃取
大分子玻尿酸

生物軟陶瓷-磷和鈣

質地

透明膠狀物質

膠狀,較柔軟

乳液狀

特色

自然有彈性較易塑型
不易流失

保水豐潤,適用於深層及淺層填補

支撐力強、不易位移、具立體感,較適用於深層填補

治療
時間

約10至20分鐘

約10分鐘

約10分鐘

時效

約1年至2年,可被人體吸收依治療功能而有所不同

1-2年

1-2年

主要
功能

˙改善靜態紋
˙填補凹陷輪廓

隆鼻、豐額、豐頰、豐蘋果肌、豐下巴、填法令紋、豐唇、填淚溝

隆鼻、豐額、豐頰、豐下巴、填法令紋

   
 
   
 

玻尿酸注射的優點:

  1. 副作用非常少,原因:
    a.打完不須恢復期。
    b.是人體真皮組織之ㄧ,在人體內停留時間短,會在八個月到三年左右被人體分解掉,不會有長期副作用。
    c.不是蛋白質,因此引起過敏反應的機會就減少許多。
  2. 可用於嘗試性豐胸,豐頰、填充蘋果肌、豐唇,下巴修飾,鼻型改造等。
  3. 填充均勻不會有棱或顆粒狀物質殘留
  4. 簡單安全,快速有效:微型整容不用開刀,只需真皮內注射,避免了手術風險,同時微型整容採用局部注射法,因此馬上就可以看到效果。
  5. 天然成分:來自於生物組織,因此無異物感及外來物質存留。
  6. 舒適無痛苦:微型整容採用注射法,像打針一樣,局部僅有微脹微痛感,無大痛苦,顧客容易接受。
  7. 經濟實惠:微型整容費用介於生活美容與整形外科之間,價格較為便宜。
  8. .注射時間只要10幾分鐘,維持期至少6個月甚至一年以上
  9. .不會產生僵硬表情。
  10. .填補凹陷處容易達到平順的效果。
   
  玻尿酸副作用

  1. 注射玻尿酸後可能會產生暫時性的輕微發紅、腫脹、瘙癢現象,通常在幾天後消失。
  2. 打完後會暫時留下針頭的紅點,如果是皮膚 較敏感的人或血管脆弱者隔天可能還會有些瘀血,大約兩周內會自動消除。
  3. 有時候剛打完玻尿酸,皮膚摸起來會有像顆粒般的東西,這個現像大概到了第三天左右就會融入真皮組織。  
玻尿酸注意事項

  1. 在注射後24小時內為了讓形狀固定,要避免接觸注射區域。
  2. 不要在注射部位冰敷或熱敷。
  3. 注射後短時間內要避免做劇烈運動。
  4. 注射後維持一般基礎保養程式,不要特別在治療部位按摩。
  5. 注射後一周要避免做桑拿蒸 氣 。
  6. 注射後一周儘量避免服用阿司匹林或其他類似活血化瘀藥物。  

成效可維持多久呢?

  1. 效果持久,但不會永久停留在肌膚內。
  2. 您可以隨心所欲擁有您要的年輕貌美。
  3. 針對豐頰、下巴、隆鼻約可維持兩年左右。
  4. 針對皺紋約12個月後才需進行下次療程。