1. |
診斷之依據 |
我們所使用的子宮頸抹片病理分類方法是Bethesda System 。 | |
子宮頸切片組織所使用的病理方類方法使採用 CINI 、 II、 III | |
及 Cancer分類法。 | |
(1) |
如果有子宮頸切片, 或圓錐切片之病例, 最終之診斷依據是以 |
子宮頸切片組織之病理診斷為根據。 | |
(2) |
如果沒有子宮頸切片, 則以陰道鏡診斷及子宮頸抹片結果為診 |
斷依據。 | |
(3) |
是否感染人類乳突狀病毒以病毒基因檢測為準 (採用 PCR、 或 |
Hybrid capture), 因為如病理切片發現有病毒感染跡象 (koilocyte | |
cells),經過病毒基因檢驗只約 50% 確實有病毒感染。 而人類乳 | |
突狀病毒人類乳突狀病毒基因檢測為陽性者,視為子宮頸癌高 | |
危險群。 | |
2. |
細胞學檢查 細胞學檢查 |
就是從抹片檢查檢體組織加以特殊染色後 (Papanicolaou stain) | |
, 由專責細胞篩檢師及病理專科主治醫師判讀。子宮頸抹片分 | |
方法必須根據 Bethesda system歸類, 為將子宮頸抹片結果標準化 | |
,類在1991年Bethesda System經過重新修訂。修訂後的Bethesda | |
System可評估抹片標本是否適當(Adequacy)。 判定抹片標本是 | |
否合適判讀是很重要的,有許多子宮頸癌的病例如果回溯其當初 | |
的子宮頸抹片標本時會發現很多都有檢體不足、或抹片品質不佳 | |
的現象,以至於當初並沒有被篩檢出來。 | |