1.

診斷之依據
我們所使用的子宮頸抹片病理分類方法是Bethesda System 。
子宮頸切片組織所使用的病理方類方法使採用 CINI 、 II、 III
及 Cancer分類法。

(1)

如果有子宮頸切片, 或圓錐切片之病例, 最終之診斷依據是以
子宮頸切片組織之病理診斷為根據。

(2)

如果沒有子宮頸切片, 則以陰道鏡診斷及子宮頸抹片結果為診
斷依據。

(3)

是否感染人類乳突狀病毒以病毒基因檢測為準 (採用 PCR、 或
Hybrid capture), 因為如病理切片發現有病毒感染跡象 (koilocyte
cells),經過病毒基因檢驗只約 50% 確實有病毒感染。 而人類乳
突狀病毒人類乳突狀病毒基因檢測為陽性者,視為子宮頸癌高
危險群。

2.

細胞學檢查 細胞學檢查
就是從抹片檢查檢體組織加以特殊染色後 (Papanicolaou stain)
, 由專責細胞篩檢師及病理專科主治醫師判讀。子宮頸抹片分
方法必須根據 Bethesda system歸類, 為將子宮頸抹片結果標準化
,類在1991年Bethesda System經過重新修訂。修訂後的Bethesda
System可評估抹片標本是否適當(Adequacy)。 判定抹片標本是
否合適判讀是很重要的,有許多子宮頸癌的病例如果回溯其當初
的子宮頸抹片標本時會發現很多都有檢體不足、或抹片品質不佳
的現象,以至於當初並沒有被篩檢出來。