角膜移植 --- 重建靈魂之窗

 嘉義長庚醫院眼科   (101.10.31更新)

眼睛是人類的靈魂之窗，喪失正常功能的眼睛，使患者的靈魂禁錮於黑暗之中。而眼角膜就位於這靈魂之窗的最前線。眼角膜就像一片隱形眼鏡般大小的薄膜，位於眼球的最前面，功能上極似照相機的鏡頭。擁有清晰透明且均勻的眼角膜，才可讓光線透入眼球內，並精準地聚焦於視網膜上，令我們清楚地看見四周的影像。

不幸的是，有許多人因角膜混濁，阻礙光線進入眼球內；或是因為眼角膜不均勻，使光線無法精準地聚焦於視網膜上而影響視力。最常見的原因包括：

1.意外受傷: 例如硬物擦傷、刺傷、燒傷、燙傷或化學品灼傷等

2.角膜受感染: 包括多種細菌及過濾性病毒感染

3.角膜退化疾病 

4.先天性角膜疾病: 如圓錐角膜

5.眼部手術後角膜退化或損傷

以上這些人需要接受角膜移植，才能重見光明。眼角膜移植手術的過程如下 : 醫生會先把患者損壞的眼角膜取出，接著移植上好的眼角膜；再以針線把眼角膜固定。因為眼角膜本身並沒有血管，所以角膜移植手術後，排斥機會是比較低的。但是手術後仍須持續回診並點眼藥水以控制感染及排斥。手術後大約半年拆線，視力恢復的速度則視個人眼睛術前功能優劣，一般手術後大約六星期視力可望進步。

目前用來移植的眼角膜大部分是由國外的病逝者捐贈，由本地病逝者捐出的眼角膜較少，這與本地民眾對捐贈角膜的一些誤解有關。一般人以為逝世者捐出眼角膜後，「捐贈者」的眼皮會下陷，或不能閉眼，又或者眼睛會流血。其實以上的情況是不會發生的，因為捐贈角膜是無須把眼球取出，所以眼皮是不會下陷；另外，由於眼角膜並無血管，因此割除眼角膜也不會令逝世者的眼睛流血。亦有不少人以為患有近視、遠視、白內障等是不可以捐贈眼角膜的，其實只要是眼角膜沒有發生病變，他們一樣可以捐贈眼角膜。

眼角膜捐贈者的年齡應在一至七十歲以內，角膜最好在「捐贈者」逝世後十二小時內取出，並且好好保存，才可作移植之用。因為十二小時並不是一個很長的時間，而家人是可以為逝世者作出最終決定，所以，有意願捐贈的善心人士生前最好把自己的意願告之家人，使捐贈過程得以順利進行。

捐贈角膜是一項崇高的決定，先進國家已有許多人願意在逝世後捐出眼角膜，不僅造福他們的同胞，更輸出國外造福世界。目前我們仍十分仰賴國外的病逝者捐贈角膜，因此許多國內病患仍等不到重見光明的日子。若多些國人願意在逝世後捐出眼角膜，更多角膜病患者便能夠透過捐贈者重建靈魂之窗，而捐贈者亦因此大愛在世間延續了自己偉大的靈魂。